同房后出血但不疼怎么回事

同房后出血，但并没有疼痛，考虑最主要的问题是存在宫颈息肉，或者有宫颈的癌前病变。

宫颈有息肉或者宫颈有宫颈癌的癌前病变的时候，就会出现同房后的少量出血，但这个时候并没有肚子疼的表现，其主要的问题是因为出血发生在宫颈的部位，而不是发生在子宫内的出血。一般同房后如果有出血，同时肚子疼，考虑是子宫内膜炎、盆腔炎。如果同房后有出血，但肚子并不疼，最主要考虑是来源于宫颈，甚至来源于阴道或者处女膜的出血。绝大多数情况下同房后如果有出血，但感觉不到疼痛，考虑是存在宫颈的息肉、宫颈的癌前病变，这种情况建议到医院做进一步的检查。建议患者平时要保持轻松愉悦的心情，饮食以清淡为主。

如果是宫颈息肉，对于单发，比较小，而且位于宫颈外口，可以使用宫颈钳或者是卵圆钳，直接将宫颈息肉钳下来即可。如果宫颈息肉比较大，但是位置比较浅，可以选择自凝刀或微波手术治疗。如果宫颈息肉比较大，但是位置比较深，多选择使用宫腔镜电切手术治疗。如果是宫颈癌前病变，分为Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级，对于Ⅱ级和Ⅲ级，处理方式基本相同。因为Ⅱ级和Ⅲ级不能够排除宫颈癌的存在，所以对于宫颈癌前病变的Ⅱ级和Ⅲ级，都需要做宫颈的锥切手术，即利普手术或者是冷刀锥切来排除宫颈癌。如果排除宫颈癌之后，需要密切后续的随访，因为宫颈癌前病变Ⅲ级，仍然有复发的可能，手术之后要间隔1个月，3个月以及半年分别进行随访。