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颈椎病会引起头痛欲裂吗

2022-07-08 20:41:4939健康网

颈椎病通常会引起头痛欲裂。

颈椎病的病因应考虑以下几个方面,颈椎病、局部骨质增生、椎间盘退变、韧带增厚和钙化是临床上常见的颈椎病病因。一般性颈椎病的临床表现很多,表现为颈部疼痛、不适和僵硬。可引起头痛、头晕、恶心、呕吐、视力模糊、听力丧失、麻木和双上肢无力。也可出现恐慌、食欲不振、出汗、行走不稳、踩棉花的感觉等或肩背和上肢神经牵引疼痛、麻木等症状。如果要作出明确的诊断,需要结合患者的症状和体格检查,配合颈椎CT、MRI等辅助检查,并在诊断后积极开展对症治疗。颈椎病也可引起头痛症状,主要见于交感型颈椎病和椎动脉型颈椎病。这是由于颈椎的慢性累积应变和退行性改变,导致颈椎节段性不稳定,刺激椎旁交感神经,引起交感神经兴奋。导致椎动脉收缩,或颈椎钩椎关节退行性骨质增生,直接压迫椎动脉,导致椎基底动脉供血不足。脑缺血会引起头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。但一般这种颈椎病引起的头痛症状相对较轻,不会发生严重头痛。如果头痛症状严重,应考虑颅内压升高的疾病,如颅脑外伤、感染、肿瘤等疾病。在早期,颈椎病可以通过牵引、理疗、按摩、颈围保护等一系列物理治疗来降低椎间盘的压力,减缓脊柱的退变。治疗药物包括非甾体抗炎药、神经营养药和神经根脱水消肿药。强调颈部肌肉功能锻炼,颈部肌肉功能锻炼有利于保持颈椎的曲度,即前凸,从而减缓脊柱的退变。

患者需要注意生活维护,睡眠时选择合适的枕头,日常工作时调整坐姿,适当进行户外锻炼,注意颈部保暖。

方大正主治医师 济南市中西医结合医院    骨科

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