肾结石排出需经过的狭窄部位有三个,肾盂输尿管交界处、输尿管上中段交界处和输尿管壁内段。
第一处输尿管狭窄,位于肾脏输尿管入口处,肾结石如果排到了这个部位,可能会卡在这里引起疼痛,血尿,甚至是引发肾积水。第二处狭窄位于中尿管儿越过髂血管处。第三处狭窄位于出尿管儿入膀胱处,这处狭窄是最小的狭窄,是输尿管结石最容易嵌顿的部位。
肾结石主要的原因是机体代谢性改变,还可能与尿路感染、尿路梗阻等局部因素有关,部分患者可能是由于使用某些药物而引起。常见的症状有腰腹部疼痛、血尿、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀等。如果结石卡在第三个狭窄部位,会出现明显的尿频、尿急、尿痛等尿道刺激症状。
治疗根据结石的大小而定,小于0.6cm的结石,可采取多饮水、吃排石药、多活动的方法,多半会自行排除。大于0.6cm并小于1.2cm的结石,可采取体外冲击波碎石治疗,大于1.2cm以上的结石,可采取经皮肾镜碎石取石治疗或输尿管软镜碎石取石治疗。