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老人尿失禁怎么回事

2023-02-10 15:49:3839健康网
核心提示:老人尿失禁可能是由于压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、真性尿失禁、混合型尿失禁等因素导致的。

老人尿失禁可能是由于压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、真性尿失禁、混合型尿失禁等因素导致的。

1.压力性尿失禁:年龄较大的患者,由于在分娩时用力过大,可能会出现盆底肌松弛,从而引发压力性尿失禁的情况发生。此类情况一般表现为打喷嚏等动作时漏尿,严重者可出现咳嗽漏尿等症状。此种情况下可以多做提肛运动,并且遵医嘱服用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物缓解症状。

2.急迫性尿失禁:通常与急性膀胱炎有关,当炎症刺激到膀胱黏膜的时候,会出现膀胱频繁收缩的现象,从而引起急迫性尿失禁的症状,主要表现为患者有强烈的排尿欲望,但是去厕所后少量尿液会自行排出。此时可以在医生指导下使用盐酸环丙沙星胶囊、头孢呋辛酯颗粒等药物进行抗感染治疗。

3.充盈性尿失禁:可能是因为老年痴呆症、帕金森病等原因,导致控制排尿功能的老年反射减弱或者消失,无法抑制排尿而造成遗尿现象。此时需要积极治疗原发疾病,如老年痴呆症患者可在医生指导下应用改善认知功能的药物,如奥拉西坦胶囊、吡拉西坦片等。

4.真性尿失禁:是指腹压骤然增加时(如大笑、剧烈咳嗽),尿液不自主地从尿道外口流出,常见于前列腺增生术后。主要是因手术损伤了尿道括约肌的功能所致,这种情况比较少见,必要时需行尿道中段悬吊术治疗。

5.混合型尿失禁:是同时存在压力性尿失禁和急迫性尿失禁的一种类型,临床较为罕见,常继发于严重的神经源性膀胱。对于轻度病例可通过凯格尔训练来增强尿道及盆腔底部肌肉的力量,以减少尿失禁的发生频率,而对于重度病例则需通过耻骨上牵引等方式进行处理。

日常生活中,应注意个人卫生,勤换洗内裤,避免细菌滋生引起泌尿系统感染。饮食宜清淡,多吃新鲜水果蔬菜以及富含优质蛋白的食物,忌食辛辣刺激性的食物。

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何峰主任医师 北京积水潭医院  泌尿外科

泌尿外科主任医师 重点研究泌尿系结石及前列腺增生,大量开展泌尿系结石的微创治疗以及无切口术式治疗肾结石,如肾镜、输尿管硬镜以及输尿管软镜技术等。并获得多项科研成果。

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