恶心干呕有时呕出血

恶心干呕有时呕出血可能是由于胃底食管静脉曲张破裂和消化性溃疡等原因造成。

患者出现干呕出血，首先要看呕出来的血量以及颜色。如果呕吐出来只是带有少量血丝，很可能是用力呕吐时损伤到咽喉部黏膜，有少量出血，这种情况通常不严重。如果呕吐出来有暗红色血块，很可能是胃和食道黏膜有破损出血，常见的疾病有胃底食管静脉曲张破裂出血、消化性溃疡出血等，需要做电子胃镜检查可明确。如果是胃底食管静脉曲张破裂出血，需要用生长抑素加抑制胃酸的药物来治疗。如果是消化性溃疡出血，直接使用抑制胃酸等药物。

1、胃底食管静脉曲张破裂

食管和胃底静脉曲张破裂出血的治疗需要根据出血量来确定，如果出血量较小且患者没有明显症状，则需要禁食，然后使用止血药物进行治疗。可以降低门静脉血流量和门静脉压力，从而止血。如果出血量大且患者有明显症状，可在内镜下进行止血治疗。食管胃底静脉曲张破裂出血后，如果不及时治疗，很可能会增加出血量，引起贫血，严重时甚至危及生命。食管胃底静脉曲张破裂的原因很多，不同的原因和治疗方法也存在差异。

2、消化性溃疡

消化性溃疡是指由于幽门螺杆菌感染或服用非甾体抗炎药，导致胃酸和胃蛋白酶消化胃肠黏膜，导致黏膜缺损病变深入黏膜肌层及以下。消化性溃疡可发生在食管、胃、十二指肠和胃空肠的吻合口附近，以及含有胃黏膜组织的迈克尔憩室附近。易引起胃肠道出血、胃肠道穿孔、胃肠道梗阻等并发症，严重者可导致癌症。总之消化性溃疡，应从生活习惯和科学用药等方面予以重视和预防。