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鼻腔反复结痂出血是怎么回事

2022-07-02 11:23:4039健康网

鼻腔反复结痂出血可能是局部因素、全身因素等引起。

鼻部反复出血、结痂的原因有很多,主要分为局部因素和全身因素两大类。局部因素有鼻外伤、手术损伤、鼻中隔偏曲等,还有鼻腔溃疡、上火等,或是肿瘤侵犯血管和鼻黏膜。另外鼻腔内的异物经反复揉搓,也会引起鼻出血并结痂。如高血压引起的动脉管壁压力增高,导致小血管容易反复破裂出血、血液病引起的血小板或凝血因子异常、严重的营养不良引起维生素K降低影响凝血导致、化学元素辐射出的射线会损害造血系统、肝肾功能不全影响凝血等都可导致鼻出血并结痂。

如果炎症性疾病因子长期存在或反复发生,可能会导致鼻腔和鼻窦黏膜转化为鳞状上皮细胞,进而形成癌性病变。要注意保持鼻黏膜清洁湿润,妥善清洁鼻腔,积极治疗和改善鼻腔炎症状况,降低癌变概率。此外当鼻腔反复出现结痂时,鼻腔和副鼻窦通常会出现慢性炎症状态。炎症因子导致鼻腔和副鼻窦的粘液腺分泌粘液性分泌物,这些分泌物容易粘附在鼻黏膜表面并逐渐形成痂。

鼻腔反复结痂可能是萎缩性鼻炎,通常由鼻腔慢性炎症刺激引起。表现为鼻腔反复结痂,主要为脓性结痂、鼻塞和鼻腔干燥。检查显示鼻甲苍白,表面有大量脓性结痂,疼痛易出血。治疗需要消除鼻腔慢性炎症,用生理盐水反复清洗鼻腔,必要时进行手术。鼻前庭炎是由反复拔鼻毛、刺激食物和胃肠功能异常引起,鼻前庭破裂结痂,引起局部剧烈疼痛。需要剪掉鼻毛,局部用红霉素软膏擦拭。

张立峰主治医师 山东中医药大学附属医院    耳鼻喉科

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