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淋巴瘤中枢侵犯的初期症状

2022-06-25 04:24:5239健康网

淋巴瘤侵犯中枢的初期症状有头痛、呕吐、视力模糊、嗜睡、肢体麻木和失语等。

淋巴瘤是一种全身性的疾病,除了可以好发于淋巴结以外,还可以侵犯到全身的各个组织器官。淋巴瘤可以侵犯到中枢神经系统出现相应的症状,一般淋巴瘤侵犯到中枢神经系统的时候没有异常特异性的表现。早期主要是表现为颅内压升高的症状,比如说头痛、呕吐或者是视力模糊等。有的患者有可能会有性格的改变,或者嗜睡,还可以出现一些局部的体征,局部的体征主要是取决于淋巴瘤的部位和范围,患者可以出现肢体的麻木、瘫痪、失语或者是共济失调。淋巴瘤的患者有20%左右有可能会发生眼部的受累,还有一些病人有可能会出现软脑膜受累,病人在做脑脊液检查的时候可以发现白蛋白和淋巴细胞计数明显增高。

如果淋巴瘤侵犯中枢神经系统,就会发生中枢神经系统淋巴瘤,主要是B细胞非霍奇金淋巴瘤。目前主要采用手术切除、放疗和化疗,放疗主要使用直线加速器或钴60,化疗通常使用CHOP或COPP方案。对于颅内压明显升高的多发病例,放化疗前需行肿瘤切除及内外减压。如果颅内压不升高,可以直接进行放疗和化疗。对于单个病例,如果淋巴瘤位于非重要功能区,则可以主要通过手术切除,辅以放疗和化疗。如果淋巴瘤位于重要的功能区,一旦确诊,应在尽可能保留神经功能的前提下进行综合治疗。在日常生活中,患者应保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。保持排便通畅,避免强迫排便,多吃水果和高纤维食物。

梅世伟副主任医师 广东省妇幼保健院    肿瘤科(微创)

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