药流20天了还不干净该怎么办

药流指的是药物流产，药物流产20天了还不干净，多考虑是宫腔内有残留物引起的，但也不排除是子宫复旧不良、宫腔感染等多种原因引起的，可以在明确病因后接受对症有效的治疗。

1、宫腔内有残留物

如果宫腔内残留物持续排出不畅，可能会导致出血时间延长，甚至会出现持续出血的情况。患者可以在医生的指导下服用新生化颗粒、益母草颗粒等药物来治疗，如果残留物较大，还可以到正规的医院接受清宫治疗。

2、子宫复旧不良

如果子宫复旧不良，可能会导致子宫收缩不良，使得血窦关闭不全，进而导致出血时间延长。患者可以在医生的指导下服用宫血宁胶囊、益母草颗粒等药物来治疗，同时也需要注意卧床休息。

3、宫腔感染

如果宫腔部位受到细菌感染，可能会导致炎症刺激宫腔，进而导致出血时间延长，甚至会伴随着发热、疼痛等不适的症状。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物来治疗。同时也需要注意做好局部的护理措施，避免继续受到细菌感染。

除了上述比较常见的原因外，还有可能是子宫内膜炎等多种原因引起的，患者需要及时就医诊断，必要时进行相关的治疗，以免病情加重。