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肝癌介入手术要全麻吗

2022-06-22 19:25:4639健康网

肝癌介入手术根据不同的手术方式选择不同的麻醉方案。

肝癌是指肝脏的恶性肿瘤,包括原发性肝癌和继发性肝癌。原发性肝癌是指来源于肝细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤,包括肝细胞癌、肝内胆管癌和混合型。继发性肝癌又称转移性肝癌,是指癌灶从呼吸道、胃肠道、乳腺等其他非肝脏部位转移到肝脏而引起的恶性肿瘤。肝细胞癌的发生与肝炎病毒、肝硬化、土壤和水等因素有关,这些因素可以影响肝细胞、抑癌基因和原癌基因的损伤和修复,从而促进肝癌的发生。继发性肝癌是由肿瘤从其他器官转移到肝脏引起的,最常见的转移途径是通过门静脉和肝动脉。原发性肝癌患者在早期缺乏典型的临床表现,一旦症状和体征出现,大多数疾病已进入中晚期。患者可出现全身和胃肠道症状,如腹痛、右上腹部肿块、疲劳等,大多数继发性肝癌患者表现出原发性肝癌的症状,而肝脏本身的症状并不明显。有些患者会表现出肝痛、黄疸等症状。肝癌的治疗方法包括肝切除、肝移植、局部消融等。肝癌动脉药物灌注加栓塞术如果患者无特殊情况,首选局麻。肝癌消融治疗通常是静脉全麻,经皮胆管穿刺造影加置管引流术一般使用局麻。如患者本身惧怕手术,心理抗压能力差,可选择静脉全麻,在无意识条件下完成手术。如患者心肺功能差,不能耐受全麻,只能选择局麻。具体的麻醉方案,还是需要根据具体情况分析。

建议患者饮食应该是以易于消化和产生较少气体的食物为主,同时可以多吃蔬菜和水果以保持大便通畅。

张瑞副主任医师 中南大学附属湘雅三医院    普外科

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肝癌
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    本品适用于:恶性肿瘤病人因放疗、化疗所致的免疫功能低下。 (1)用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。 (2)各种原发性或继发性T细胞缺陷病(如儿童先天性免疫缺陷病)。 (3)某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等)。(红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,发病缓慢,隐袭发生,临床表现多样、变化多端一种涉及许多系统和脏器的自身免疫性疾病,由于细胞和体液免疫功能障碍,产生多种自身抗体。可累及皮肤、浆膜、关节、肾及中枢神经系统等,并以自身免疫为特征,患者体内存在多种自身抗体,不仅影响体液免疫,亦影响细胞免疫,补体系统亦有变化。发病机理主要是由于免疫复合物形成。确切病因不明。病情呈反复发作与缓解交替过程。) (4)各种细胞免疫功能低下的疾病。 (5)肿瘤的辅助治疗。[详细]

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  • 席亚鸣主任医师暨南大学附属第一医院

    擅长领域:1.普外肿瘤(胃肿瘤,结直肠肿瘤,乳腺肿瘤,甲状腺肿瘤,腹腔及后腹膜肿瘤,肝胆肿瘤,全身体表肿瘤)尤其在胃癌根治术,低位直肠癌全系膜前切除超低位机械保肛手术。 2.肛肠疾病(严重环痔,脱肛,直肠脱垂,直肠息肉,便秘,肛周脓肿,肛瘘,肛裂,肛门狭窄及肛门成形)尤其以2期—4期环痔PPH术(痔上粘膜环切术)。 3. 各种急腹症(急性消化道穿孔,出血,肠梗阻,各种腹壁缺损和疝气无张力修补术,急性胰腺炎,胆管炎等)。

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