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肿瘤性腹腔积液是怎么回事严重吗

2022-06-21 21:26:5039健康网

多发性骨髓瘤是导致胸腔积液的一大主要原因。多发性骨髓瘤患者会导致自身免疫球蛋白大量分泌,从而引起低蛋白血症导致胸腔积液。

腹水是指游离液体在腹腔内过度积聚。这是一种征兆,而不是一种疾病。腹水是指在任何病理条件下,腹腔内液体体积超过200ml的腹水。腹水的病因很多,如心血管疾病、肝脏疾病、腹膜疾病、肾脏疾病、营养紊乱、恶性肿瘤腹膜转移、卵巢肿瘤、结缔组织疾病等。除影像学检查外,腹水的定量诊断主要基于腹部叩诊:当腹水达到500ml时,可通过肘膝叩诊确诊;超过1000毫升的腹水会导致活动性浑浊。当腹水量较大时,两侧腹部像青蛙腹部一样隆起,检查时可出现液波震颤;少量腹水只能通过超声检查发现。多发性骨髓瘤所导致的胸腔积液多数为淡黄色,而且蛋白含量极低,这种情况下,需要针对患者的原发疾病进行治疗,才能够使患者的胸腔积液症状得以缓解。目前在临床上针对多发性骨髓瘤的不同症状以及不同病情所采取的治疗方法也是不一样的,所以患者需要到医院进行一个明确的诊断之后,才能够采取针对性治疗。

肿瘤性腹腔积液需要注意:首先,如果大量腹腔积液在床上,可以采取半卧位来降低膈肌,减少呼吸困难和心悸,并抬高下肢以减少水肿。其次,避免导致腹内压突然急剧升高的因素,如严重咳嗽、打喷嚏、强迫排便等。此外,限制水和钠的摄入量:钠的摄入量限制在500?800mg,每天进水量控制在1000ml左右。最后,使用利尿剂时,应注意保持水电解质和酸碱平衡,利尿剂的速度不宜过快。

朱中山副主任医师 湖南省脑科医院    肿瘤血液科

朱中山,副主任医师,肿瘤专业硕士,湖南省抗癌协会理事,湖南省肝癌多学科诊疗联盟委员,长期从事肺癌、肝癌、乳腺癌、肠癌、鼻咽癌等肿瘤的放疗、化疗、生物免疫治疗工作,发表论文多篇,目前作为第一负责人承担省自然课题一项。

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    擅长领域:1997年毕业于广州中医药大学,为广东省中医药学会肝胆专业委员、深圳市中医药学会肝胆病专业常委、深圳市中医药学会脾胃病专业副主任委员,一直从事临床、教学、科研工作,擅长中西医结合治疗内科疾病,对慢乙肝等病毒性肝炎、乙肝病毒的阴转有丰富的经验,对肝硬化、肝纤维化、肝癌前病变、酒精肝、脂肪肝、顽固性肝腹水、慢性胃炎、胃溃疡、胰腺炎、返流性胃炎、胆囊炎、结肠炎、眩晕、肾结石、咳嗽有丰富的临床经验。擅于运用中医理论,辨证施治,对不同体质个体进行调养。

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