输尿管插管术步骤图

【概述】

输尿管插管术主要是支撑输尿管，引流尿液、缓解肾积水，减轻对肾脏功能的损害作用。输尿管插管术分为间歇性导尿术和留置导尿术。

【步骤】

间歇性导尿术，先用消毒液碘伏清洁尿道口，男性通常是上提阴茎，与腹壁成90度，嘱患者张口呼吸，然后夹持导尿管，对准尿道口插入20-22cm，见尿液流出后再插入2-3cm，固定导尿管，将尿液引流到集尿袋。女性尿道比较短，插入尿管约4-6cm，然后再插入2-3cm固定。

留置导尿术，首先尿道管周围碘伏消毒，然后生殖器及周围常规消毒，铺上无菌单，无菌石蜡油或丁卡因胶浆注入尿道和润滑导尿管，轻柔操作将尿道敞开，将尿管置入尿道内，顺利置入膀胱，见尿后把导尿管再插入5㎝，男性插入20-22cm后，见尿液流出，再插入5-7cm，然后打气囊固定尿管。女性在尿管插入4-6cm后，再插入5-7cm固定尿管。直至尿液流出引流管后，证实尿管已进入膀胱。此时停止推送尿管，注射尿管气囊10ml左右的生理盐水，完成导尿操作。

【注意事项】

插尿管时动作准确轻柔，避免操作给患者带来痛苦。严格遵守无菌操作，避免医源性尿路感染，要保持导尿系统的通畅和封闭，避免尿液倒流进入膀胱导致的逆行感染。定期清洗会阴和生殖器，每天碘伏消毒尿道外口，每天生理盐水持续冲洗膀胱数次。1-2周更换导尿管一次。