验光：令人“踏实”的事知多少？

出现屈光不正，通常需要通过验光对患者的具体病情进行分析，那么验光究竟是什么呢？不同人群通常应当采用什么样的验光方法呢？验光为什么能令人“踏实”，其具有什么样的意义和价值呢？

验光即进行屈光检查，如果患者有屈光不正，如近视、远视、散光、老花眼，需要进行验光检查，而假性近视也可以通过散瞳验光排除。验光可分为电脑验光，主观验光和客观验光三种。其中，电脑验光是用仪器进行角膜屈光度的测量，可以粗略估计眼睛的近视，远视或散光度数；主观验光，是通过综合验光仪的使用以及患者的主观感觉来精准测量出屈光度，客观验光，是不需要患者的配合，直接通过眼睛的检影状况来判断出屈光度数；以上三种验光方式，除了电脑验光外，主观和客观验光需要，专业的培训以及大量的临床经验积累才可以得出准确验光度数。

通常情况下，如患者年龄小于12岁，因其眼部的自我调节能力较强，通常适用于睫状肌麻痹后的散瞳验光；如患者大于12岁，通常使用快速散瞳验光可以得到较准确的屈光度数，对于30-40岁的成年人，通常不需要散瞳，可以通过主观验光进行检查并配置合适的眼镜。散瞳主要分为快速散瞳和慢速散瞳两种。针对散瞳验光，如果患者年龄超过6周岁，一般使用复方托吡卡胺滴眼液。小于6周岁的患者，由于其眼肌调节能力较强，需要采用较强的睫状肌麻痹剂1%阿托品眼膏进行散瞳。

需要注意的是，根据目的不同，验光又可分为常规验光与医学验光。普通的常规验光，其目的仅是让屈光不正者看清物体，检查方法及设备相对简单，仅仅是检影验光、电脑验光得出屈光度数，然后试戴镜片等过程。而医学验光相当严谨复杂，不只是验光设备要求高，而且检查内容也是普通验光无法达到的，其除了准确了解屈光度数、散光度数、轴位等基本数据外，还必须按照严谨的医学验光流程检查其调节力、双眼视力平衡、双眼单视功能、辐辏集合功能、主视眼的辨别等，最后综合上述检查，出具科学的验光处方后，才能有效准确地进行医学配镜，达到配镜清晰且能阅读持久和眼部医疗保健的目的。除此之外，医学验光可以经过专业眼科医生的检查，排除屈光不正以外的眼科病，尤其是青光眼等不可恢复性、隐匿性视力杀伤性眼病的可能，这也是验光令人“踏实”的根本原因所在。因此，目前临床建议，出现屈光不正应至医院进行医学验光，保证用眼健康。

【参考文献】

[1]钟兴武,毕宏生,张仁俊.实用近视眼学.北京：人民卫生出版社.2017.