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糖尿病人低血压是怎么回事

2022-06-21 08:22:5539健康网

糖尿病人低血压是自主神经的病变导致。

而自主神经对体位有神经调节的作用,当患者体位改变时,神经调节不能及时调整由于体位改变引起的血压变化,从而产生低血压。糖尿病低血压多是体位性的低血压,要积极了解糖尿病患者24小时的动态血压,以及整体血压水平,选择合适的药物改善患者的体位性低血压的情况以避免造成严重的后果。需要进行适当的锻炼,增加营养,尽量多吃有利于调节血压的食物。穿着方面,紧身连袜裤有利于促进下肢静脉的回流,可改善体位性低血压。植物神经病变主要由遗传、心理和生物因素引起,遗传因素主要是先天性自主神经系统功能障碍,这是一种常染色体隐性疾病,心理因素主要由患者长期的心理压力、焦虑、紧张和抑郁引起。生物因素主要是由脑血管疾病、颅内肿瘤、中毒、颅内代谢疾病以及炎性脱髓鞘疾病等损害自主神经中枢的疾病引起的自主神经病变,主要症状有焦虑、紧张、心烦、易出汗以及腹痛和腹泻等表现,看医生时需要排除器质性病变。治疗中可以进行心理调节,一些调节自主神经的药物也可以适当服用,如谷维素、刺五加等。一些阻断交感神经的药物也可以适当使用,如普萘洛尔、阿尔玛等。

糖尿病自主神经病变发生后,应积极控制血糖,通过合理饮食和运动控制血糖水平,避免长期高血糖。在高血压和高脂血症的情况下,还应在医生的指导下口服抗高血压和降脂药物。

徐珊珊主任医师 哈尔滨市第一医院    急诊科

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