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甘露醇药效持续多久

2022-06-19 14:19:5739健康网

甘露醇通常要持续3到5天才能起作用。

如果是颅内压力过高,可以起一个脱水降压的作用,通常可以维持6到8个小时,主要适用于有明显的脑内水肿、脑出血或者是弥漫性轴索损伤、脑挫裂伤,对于急性脑疝的患者发作也会有一定的治疗作用。但是甘露醇也可以应用于没有器质性障碍的疾病。用甘露醇时间长,但一般不超过七天,长时间用甘露醇脱水容易导致电解质紊乱,尤其是低钾,也会对肾脏造成负担,影响肾功能。对于正常的老年人群来讲,甘露醇时间尽量控制在一周之内。甘露醇是一种静脉注射用的药物,是临床上应用最广泛的渗透性脱水药物,主要用于脑肿瘤,脑外伤,脑出血,脑寄生虫病及细菌感染等各种原因导致各种类型的脑组织水肿,特别是引起明显颅内压增高和中线结构移位的脱水治疗,甘露醇一般在用药5分钟后即开始发挥药理作用,30分钟达到高峰,3~6小时药效消失,用药后能够迅速缓解患者的颅内压增高症状,挽救脑疝患者,为后续的手术治疗争取时间,甘露醇的副作用非常明显,使用之前需要查实患者肾功能情况,因为甘露醇可以导致患者肾功能不全,加剧甚至造成肾功能衰竭。

患者在快速大量静脉注射甘露醇的时候,可能会导致心力衰竭以及稀释性低钠血症的出现,部分患者还可能会出现大量细胞内液转移至细胞外液,导致组织脱水,并引发中枢神经系统的症状。还有部分患者在用药的过程中,可能会出现排尿困难、寒战、发热、血栓性静脉炎等症状。急性肾小管坏死的无尿患者,禁止使用甘露醇。

赵英帅主治医师 河南省人民医院    全科医学科

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