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脑内脊索瘤能治愈吗

2022-06-19 09:21:1239健康网

一般脑脊索瘤不可完全治愈。

脑脊索瘤属于一种罕见肿瘤,其来源于胚胎残余组织,好发于脊柱骶尾部和颅脑斜坡部分。虽然病理学属于良性肿瘤,细胞增殖速度较慢,但具有恶性生长特点,存在侵袭性甚至可以发生转移或扩散,手术难以全部切除,极容易复发,会影响患者生命。脑部脊索瘤患者症状多为头痛、视力障碍、视物重影等,其他症状包括鼻塞、耳鸣、眩晕、行走不稳等,这些症状主要与肿瘤生长部位有关。因为脊索瘤虽然是良性肿瘤,但是会侵蚀骨质,一旦侵蚀骨质就会有部分的残留,而且非常容易扩散。患者往往在早期进行积极地切除,并且手术之后辅助放疗以及化疗,还有分子靶向治疗等各种措施,还是能够控制住,存活的概率非常高。最担心的是脊索瘤经常延误治疗,并且对于放疗、化疗、分子靶向治疗不敏感,如果是这样,脑部的脊索瘤是无法根本治愈的。所以对于脊索瘤建议早期发现并且早期治疗,而且最好制定个体化的治疗方案,根据自身的脊索瘤的特性进一步治疗。颅脑CT和磁共振可以发现肿瘤位置和大小,大约一半患者在CT图像能够看到钙化,骨质破坏较为多见。脊索瘤治疗以手术治疗为主,随神经内镜技术发展,现在颅内斜视脊索瘤多采取内镜下切除,但因为全部切除难以实现,术后建议辅助放疗以及化疗。

对于脊索瘤,因为本身病变特点决定有时会影响吞咽功能,甚至手术后对进食可能有影响,所以一般实际上采取留置胃管或者加强胃肠营养和静脉营养等方法,改善患者营养条件。

李朋成主治医师 黑龙江中医药大学附属第一医院    神经外科

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