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急性皮肌炎有什么症状

2022-06-19 03:19:2639健康网

急性皮肌炎的患者会出现全身症状,包括发热、关节疼痛、体重减轻、厌食、疲劳、雷诺现象等。

急性皮肌炎通常起病隐匿,常表现为肌肉压痛或肌无力,且呈对称性。如果是急性皮肌炎,就会出现难以下蹲、站起来、上楼、提东西、梳头发和抬头看的情况。还涉及吞咽肌肉,导致吞咽困难和发音不清。如果呼吸肌受累,也会导致吸入性肺炎和呼吸困难。此外,皮肌炎患者如果合并恶性肿瘤,可能会有一些相应的症状。早期合理的治疗通常可以完全缓解,五年死亡率可以降低到20%左右。皮肌炎是一种非化脓性炎症性疾病,主要累及横纹肌和淋巴细胞浸润,可伴有或不伴有多种皮肤病变。临床上,特点是肢带肌、颈肌和咽肌对称性无力,通常涉及多种器官,也可伴有肿瘤和其他结缔组织疾病。该病的确切病因尚不清楚,一般认为与遗传和病毒感染有关,多发性肌炎和皮肌炎的发病率有明显的种族差异。非裔美国人发病率最高,黑人与白人的比例为3~4:1,亚洲和非洲儿童皮肌炎的发病率高于欧洲和美国,这种疾病在同卵双胞胎和一级亲属中的发生也表明有遗传倾向。根据患者近端对称性肌无力、疼痛和压痛,并伴有特征性皮肤损伤,如以眼眶为中心的紫红色水肿斑和指甲根皱襞僵硬和扩张的毛细血管红斑,一般诊断并不困难。糖皮质激素治疗特发性炎性肌病有效,因此被认为是治疗多发性肌炎和皮肌炎的首选药物。

随着免疫抑制治疗的应用,特发性炎性肌病的预后不断改善。除使用免疫抑制剂外,早期诊断、早期治疗和有效控制并发症也有助于改善预后。

王会娟副主任医师 河北医科大学第一医院    皮肤科

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  • 黄清春主任医师广东省中医院

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