龟头硬下疳是一期梅毒的典型临床表现，症状为类圆形或圆形的蝶形溃疡，分界清楚，边缘整齐，触之有软骨样硬度，溃疡基底光滑、平坦，可伴有少许浆液渗出物。
梅毒持续感染可能会导致患者出现不可逆的心、脑损害，因此出现了可疑的龟头硬下疳的表现，应及时前往医院进行检查，例如体表检查、实验室检查等。实验室检查包括暗视野显微镜检查、梅毒血清检测等，暗视野显微镜检查可以明确是否感染梅毒，而梅毒血清检测可用作临床筛查，可用于硬下疳的疗效观察。
龟头硬下疳以药物治疗为主，青霉素类抗生素为首选治疗药物，包括苄星青霉素、普鲁卡因青霉素G等。青霉素过敏的可选择头孢曲松、四环素等治疗。若治疗后发生过敏反应，应遵医嘱使用泼尼松等药物进行治疗，必要时辅助通气治疗。
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刘芳副主任医师
东部战区总医院 皮肤科
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