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席汉综合征怎么确诊

2022-06-18 19:19:5039健康网

对于席汉氏综合征的女性,通常都是通过做脑部的CT检查,再结合性激素六项检查结果和女性的症状来进行综合判断。

席汉综合征是由于各种原因导致的垂体前叶缺血变性坏死或纤维化,致垂体前叶功能减退的综合征。席汉综合征的病因,既往主要原因是产后出血、失血性休克等导致的垂体缺血、缺氧,继而发生功能减退,分娩时发生大出血或有其他并发症亦造成垂体坏死,这与妊娠及分娩时垂体的变化有关,分娩后垂体增生肥大的因素突然消失,垂体迅速复旧,腺垂体血流量减少,在此情况下,如果发生了周围血管循环的衰竭,腺垂体的血流量将更低,就易发生缺血性坏死。目前垂体瘤是成人以及一些先天性的疾病最常见的原因,另外下丘脑病变,蝶鞍区进行过手术治疗、放疗和损伤,感染和炎症,糖皮质激素长期治疗,垂体的腺瘤以及自身免疫性垂体炎,空泡蝶鞍等也可以导致席汉综合征的发生。

为避免席汉综合征的出现,孕期应定期产检,早期发现孕期并发症,如有前置胎盘、胎盘早剥、子宫收缩乏力、妊娠合并症等高危因素的孕产妇应加强产检。如有贫血、血常规检查异常时,应及时治疗。分娩后需积极监测阴道出血量,及早发现异常,积极对症处理。对于产后出血的产妇应积极处理,严密随诊,产后增加营养及锻炼。如产后在出现性腺功能减退、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等症状时应及时就诊。

黄圣婷主治医师 昆明医科大学第一附属医院    内分泌科

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