肺上有磨玻璃小结节是怎么回事

长期吸烟、接触尘埃、厨师、理发师、裁缝、石匠、煤矿等都会造成肺磨玻璃小结节，肺上有磨玻璃结节可能会导致肺部发生炎症。

在CT检查中发现肺磨玻璃结节一旦形成，应根据结节的大小及性质进行动态随访。若结节小于5mm的情况是良性，这是一种慢性炎症改变，没有临床表现需要进行特殊治疗，动态1年随访一次高分辨率CT即可。如结节在6-8mm，或大于8mm，并伴有分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征、短毛刺等症状，应警惕早期肺癌。肺磨玻璃结节主要是因为长期接触慢性炎症而导致，需要定期观察有没有发生早期癌变。导致肺上出现磨玻璃样小结节的原因有很多，不同的病因，治疗的方法也不一样。如果是肺部感染引起的肺部磨玻璃样小结节，那么需要给予抗感染治疗，比如服用一些阿莫西林、克拉霉素等抗生素进行治疗。如果是肺结核引起的肺部磨玻璃样小结节，则需要给予正规、足量、足疗程的抗结核药物四到八周。但是如果是肺部良恶性肿瘤引起，那么就需要采取手术切除、放疗、化疗等进行治疗。肺部磨玻璃结节应进一步检查，了解结节的良、恶性，可以行胸部增强CT或磁共振，如果发现有毛刺状肺部磨玻璃结节，应同时抽血行肺部肿瘤二项检查，出现指标高考虑为肺部恶性肿瘤可能性比较大，可以行微创手术切除。术后送病理活检以再次确认病情，根据结果选择化疗、放疗或靶向药物治疗。

如果边缘性完整考虑为纤维增生可能性大，暂时不需要治疗，每3-6个月行胸部增强CT复查以追踪其变化，存在恶变或增大的可能应尽快手术治疗，同时取痰液行结核涂片检查。如果出现结核菌阳性考虑为肺结节是肺结核的可能，可以服用异烟肼、利福平及吡嗪酰胺联合抗结核治疗，6-9个月后复查CT。