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左侧桥小脑角区脑膜瘤如何去除

2022-06-18 08:22:3939健康网

桥小脑角区脑膜瘤,首选的治疗方法是手术切除。

手术多采用枕骨下外侧入路开颅,大体步骤包括,第一步开颅,第二步剪开硬膜,暴露小脑延髓池,释放脑脊液,第三步暴露肿瘤,很快切除肿瘤。在肿瘤切除过程中,要做到以下几点注意事项,第一点,尽早离断来自延骨的肿瘤血管蒂,这样可以使肿瘤软化,减少出血量,使切除变得比较容易。第二点,要对面听神经进行保护,桥小脑角区脑膜瘤属于脑外肿瘤,在肿瘤和神经之间往往有一层蛛网膜相隔。因此在暴露肿瘤的过程中,要在肿瘤和蛛网膜之间进行剥离,这样能达到神经系统完整地保存,这是神经功能保留的基础。在保留神经系统完整的情况下,要对供应神经和内耳的迷路动脉进行较好地保护。这类肿瘤如果发现得比较早,而且肿瘤和周围的解剖关系没有那么复杂,积极的手术治疗,这个肿瘤能够全切,这一类疾病能够达到治愈的目的。少量或微量的残留,在术中医生会用双极电凝将这个肿瘤进行热灼,残余的微量的肿瘤不会生长,而且术后结果较好,患者有很高的生活质量。桥小脑角脑膜瘤是神经外科比较常见的一种疾病,桥小脑角是一个解剖概念,比较抽象,系指桥脑、延髓与其背方小脑的相交地带。在这个位置生长脑膜瘤,临床表现以听神经损伤最多见,患者表现为听力下降、耳鸣,眩晕比较少见,患者面部麻木,感觉减退、角膜反射消失,小脑受压,易出现小脑体征,如走路不稳,粗大水平眼震以及患侧共济失调,部分患者吞咽发呛。

患者要注意饮食上的调理,多食用富含维生素和优质蛋白的食物,特别是有开胃消食作用的食物,同时患者也要忌口,不要食用辛辣油腻、刺激性大的食物,这样才可以促进疾病治疗。体力允许的情况下可适当增加户外活动,锻炼和运动要循序渐进,以有氧运动为主。

李朋成主治医师 黑龙江中医药大学附属第一医院    神经外科

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