眼红 眼疼别当视疲劳不在意 这可能青光眼所致

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是一位六十六岁女性，出现了没有明显诱因的左眼眼红、眼疼、视物不清症状，检查结合症状确诊为青光眼，给予左眼小梁切除配合前房穿刺术，以及右眼小梁切除配合前房穿刺术治疗后，病情好转。建议患者注意休息，同时注意眼部卫生，帮助身体尽快恢复。

【基本信息】女性 66岁

【疾病类型】青光眼

【就诊医院】济南市第二人民医院

【就诊时间】2021年11月4日

【治疗方案】手术治疗：左眼小梁切除+前房穿刺术，右眼小梁切除+前房穿刺术

【治疗周期】住院治疗8天

【治疗效果】患者眼红、眼痛、视物不清症状已经明显好转。

一、初次面诊

今天我在病房值班，一位六十六岁的女性前来就诊，据了解患者左眼出现了没有明显诱因的眼红、眼疼、视物不清症状，没有恶心、呕吐症状，在当地医院诊断为青光眼，给予甘露醇治疗后，病情没有好转，为求进一步治疗，遂来我院就诊。患者在门诊进行检查，发现右眼视力0.8，左眼视力0.25，对光反应正常，双眼晶状体模糊、眼底视盘边界模糊、水肿，左眼鼻侧新生纤维血管侵入角巩膜3mm，盘沿线状出血，视网膜平伏，我根据患者的症状和检查结果，门诊以“青光眼”为初步诊断，将患者收入医院做进一步治疗。

二、治疗经过

患者入院后，我立即给予了全方面检查，患者体格检查结果良好，排除手术禁忌之后，于2021年11月5日给予患者左眼小梁切除配合前房穿刺术治疗，术后恢复效果比较好，于2021年11月9日给予患者右眼小梁切除配合前房穿刺术治疗，术中进行表面麻醉，随后使用开睑器开眼，缝线提吊上直肌，使用角膜缘作弧形剪开球结膜向穹隆部分离，在角膜缘内作前房穿刺口，缓慢放出房水，在巩膜瓣下灰线部分垂直角膜缘切开，剪除角虹膜组织，并进行周围虹膜切除，随后进行板层虹膜缝合，同时使用尼龙线缝合球结膜，随后用典必殊药膏涂眼包眼，手术完毕。

三、治疗效果

经过治疗后，患者一般情况比较好，进行手术的双眼没有明显不适症状，右眼视力0.8，左眼视力0.25，右眼结膜轻度充血，切口对合完好，缝线在位，上方滤过泡隆起通畅，角膜透明，前房中深，房水清，瞳孔圆，虹膜上方周围切口通畅，晶体混浊，出血减轻，网膜平伏。与家属沟通后，同意患者出院，并叮嘱患者出院后注意复查，保持眼部卫生，促进身体恢复。

四、注意事项

目前患者病情已经明显好转，患者不再为病痛感到烦恼，我也为其感到开心，但是由于患者病情还没有完全康复，所以后期护理比较重要。我比较担心患者的情况，所以叮嘱患者以及家属，因为患者进行了眼部的手术，所以目前身体比较虚弱，所以在此期间要注意休息，补充优质蛋白，帮助身体恢复。患者进行的手术有创口，为避免感染也要注意眼部的卫生，同时需要按时使用要药物进行抗感染治疗，避免发生感染影响眼睛恢复，同时患者也要注意一周后到门诊复查，确认恢复情况，如果有不适症状，也要及时到我院进行治疗，避免延误病情，造成严重后果。

五、个人感悟

这次诊治的患者出现眼红、眼疼、视物不清症状后，见症状没有好转就及时治疗，是非常明确的决定，因为青光眼这种疾病不仅会导致患者出现眼红、眼疼、视物不清等症状，严重时还会导致患者失明，而这种结果通常不可逆。所以我在此也建议出现有类似症状的患者们，如果有感到不适，学习这位患者的健康意识，如有异常及时治疗，避免延误病情，造成失明，影响身体健康。以及日常生活中，无论什么情况下，都要注意眼部卫生情况，以及不要过度用眼，注意休息。