甲状腺冷热结节怎么确定

甲状腺结节可以结合甲状腺超声来明确结节的大小、形态、回声、边缘情况、血供等，帮助判断结节的良恶性质。

甲状腺结节是指病变组织摄取核素的能力高于周围正常甲状腺组织的结节，表现为放射性脓积病灶。这种热结节常见于高功能性甲状腺腺瘤和增生性结节，一般为良性结节。但是需要进一步完善甲状腺功能，明确是否存在甲状腺毒症。冷结节是指病变部位对核素的摄取能力低于周围正常的甲状腺组织，因而结节部分出现放射性分布稀疏区或缺损区。冷结节是甲状腺腺瘤最常见的显像类型，冷结节也可以见于囊肿、出血、钙化和甲状腺癌，需要进一步鉴别其良恶性。如果结节迅速增加，应进行手术治疗，必要时应进行穿刺检查以明确结节的性质。甲状腺干制剂的常规剂量为每天90-180mg，疗程通常为3-6个月。如果停药后复发，应维持甲状腺基础代谢率的正常范围。对于年轻患者，应每天进行100微克的治疗。如果停药后复发，应维持正常的基础代谢率，甲状腺抑制的程度可以通过测量来判断。对于老年或长期多结节性甲状腺肿患者，在使用左旋甲状腺素之前，应进行血清高敏TSH浓度测定或TRH兴奋试验，以确定是否有明显的功能自主性。如果基础TSH非常低或无法测量，并且TSH对TRH的反应很低或不存在，则表明功能自主性治疗无效，左甲状腺激素不能用于抑制治疗。

建议患者养成良好的生活习惯，平时尽量避免饮酒，少吃海鲜，定期进行甲状腺彩色多普勒超声检查。