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出现思维障碍的患者,治疗后症状改善

2022-06-10 09:50:3239健康网

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者是一位24岁的女性,在八年前发现了精神异常的情况,主要症状表现为幻听、情绪欠佳、夜间睡眠状况较差等,给予药物治疗后病情有所好转,但是自行停药后又出现了精神异常的情况,确诊为思维障碍,给予药物治疗和心理治疗,病情好转。建议患者注意饮食,保持情绪稳定,促进身体尽快恢复。

【基本信息】女性,24岁

【疾病类型】精神分裂症

【就诊医院】十堰市中医医院

【就诊时间】2022年5月27日

【治疗方案】药物治疗:齐拉西酮,配合精神科常规护理、心理治疗、抗精神病药物检测、精神科监护、行为矫正、行为观察和治疗

【治疗周期】

【治疗效果】患者凭空闻声、好发脾气、夜间睡眠质量差等症状逐渐好转

一、初次面诊

患者是一位24岁的女性,经描述患者八年前和同学发生矛盾后,出现了精神异常的现象,其症状表现为凭空闻声、凭空听见同学说自己的坏话,好发脾气、夜间睡眠质量差等,经治疗后病情好转。而病情得到好转时,患者自行停药后再次出现此症状,再次给予药物治疗后病情好转,但是患者于四天前,与同事发生争吵后,又出现了精神异常的现象,今日为求治疗,遂来我院进行就诊,我根据患者既往病史以及症状,以“精神分裂症”为初步诊断将患者收入我院进行下一步治疗。

二、治疗经过

患者入院后,我立即给与了全方面的检测,患者神志清楚,活动自如,头颅五官端正无畸形情况,唇无紫绀,咽无充血,双侧扁桃体无肿大,胸廓对称无畸形,双肺呼吸音清晰。而且患者意识清楚,衣着正整,对时间人物、地点定向力完整,没有明显妄想症状,但是存在幻听症状,注意力不集中,意志活动减退,社会功能受损。综合考虑患者的症状以及检查结果,可以确诊患者患有“思维障碍”,给予患者齐拉西酮药物治疗,同时配合精神科常规护理、心理治疗、抗精神病药物检测、精神科监护、行为矫正、行为观察和治疗,帮助患者身体恢复。

三、治疗效果

经过治疗后,患者凭空闻声、好发脾气、夜间睡眠质量差、注意力不集中,意志活动减退等症状已经逐渐好转,但是由于此病的病程比较长、病情比较复杂,彻底治愈需要一定的时间,所以患者目前还没有完全康复,还要继续进行针对性地治疗,帮助身体尽快恢复,同时在此期间患者也要按时服药,调整饮食,保持情绪稳定,避免症状复发,加重病情。

四、注意事项

目前患者的症状已经逐渐好转,但是由于这位患者目前的病情还没有被彻底治愈,而且这种疾病会危害患者的健康,所以身为主治医师的我也比较为其担心,嘱咐其患者在治疗期间也要注意完善相关的辅助检查,如血常规、甲状腺功能、心电图等,确保身体各项功能的健康。另外,患者目前的情绪和饮食习惯都不是很好,而不当饮食和不良情绪会加重患者的病情,所以在此期间患者也要注意忌食腥辣刺激性食物,注意保持情绪稳定,同时因为患者有过自行停药导致其病情复发的情况,所以也建议患者要按时服药,避免导致病情复发,影响身体恢复。

五、个人感悟

患者患有的思维障碍,是由于八年前和同学发生冲突导致的情况,同时患者也没有按时服药也没有控制自己情绪导致的疾病复发、加重的情况。而思维障碍是精神疾病比较常见的症状,症状主要表现为妄想、超价观念及强迫观念等,会严重影响到患者的生活和工作,所以建议广大人群,平时一定要积极控制自己的情绪,避免造成此种疾病,影响身体健康,同时建议所有出现精神异常症状的患者,一定要及时前往医院就诊,避免延误病情,加重症状,造成不可挽回的后果。

王炳乾主治医师 十堰市中医医院    精神心理科

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