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31岁女性因患有气管炎干咳 经治疗后病情恢复良好

2022-06-02 19:37:5739健康网

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:31岁女性患者因干咳一年一直服用普通消炎药但未及时对症治疗,后来一个月内症状突然加重,到我院求诊,在经过5天的输液以及雾化治疗后,患者病情恢复,症状得到有效改善。建议患者在痊愈之前尽量不要做剧烈运动以及高强度工作,要远离粉尘环境,以免再次对支气管造成感染。

【基本信息】女性 31岁

【疾病类型】气管炎

【就诊医院】徐州医科大学附属医院

【就诊时间】2021年8月

【治疗方案】住院观察 雾化兼输液治疗

【治疗周期】雾化兼输液治疗5天

【治疗效果】干咳症状好转 精神状态良好

一、初次面诊

患者是一位31岁的女性,一年前因干咳曾到医院进行过检查,经患者描述,当时检查结果说小气道存在混合性炎症,也没太在意,就自己回家吃了阿莫西林和咽炎片进行治疗,但是效果并不好,在一个月前咳嗽的症状就突然加重了,直到今天实在受不了了前来诊断,我听完患者描述后,准备对患者进行肺部CT检查,在检查时我发现患者双侧乳腺腺体比常人要厚,结构紊乱,乳腺导管有轻度扩张现象,并且发现距离左乳头2.5cm处存在结节,大小大概在0.7*0.4*0.6cm,右侧距乳头3.1cm处也存在结节,大小大概在0.9*0.5*0.7cm,而肺部CT所显示的肺部造影并无异常,所以最终确诊为“气管炎”,并将患者收入我院进行下一步治疗。

二、治疗经过

患者住院后,我对患者说,气管炎这类炎症需要使用对症类药物效果才会好,普通消炎类药物起不到太大作用的,之后我与患者确定患者没有药物过敏史,于是准备为患者注射氯化钠注射液和盐酸莫西沙星注射液,同时我还为患者准备了雾化器进行雾化辅助治疗缓解咳嗽带来的不适,雾化的药品主要为布地奈德混悬液,患者也很配合并且和我说吸入雾化气体时候感觉嗓子下面和胸口处特别舒服,我对患者讲,这就是雾化吸入式治疗的好处,再加上输液治疗,相信你很快就会好起来,患者冲我笑了笑,看到患者很配合接受治疗,我欣慰。

三、治疗效果

直到5天后,我到患者病房查房,患者干咳症状明显好转,刚开始面诊时候,说一两句话就会咳嗽几下,而现在已经没有了干咳的声音,咳嗽次数也很少了,随后患者跟我说想办理出院,于是我急忙的为患者准备进行各项检查,其中,肺部CT影像显示距离双侧乳头处近的结节明显较刚开始小了很多,甚至现在不仔细看很难发现,血常规检查的各项指标也都正常,但由于患者还未完全恢复,所以我向上级医师请示后,经批准予以患者今日办理出院。

四、注意事项

患者出院时我也给患者开了几副消炎药,那时候也不是很忙,我就去送患者走出医院,我嘱咐她虽然病情已经好转,但回到家中后也要注意休息,在痊愈之前尽量不要做剧烈运动以及高强度工作,要远离粉尘环境,以免再次对支气管造成感染,我对她说日常饮食不要吃刺激性食物,给你开的药尽量在饭后使用开水服用,等病情彻底痊愈了,到时候想吃什么都可以了,如果在此期间有不好的感觉,要及时过来复查,不要再像之前那样拖着不治了,不然又会变得严重。

五、医生感悟

气管炎这种疾病,一般是身体受到病毒感染未及时得到治疗然后扩散到气管部位,因为气管一单受到病毒侵袭,产生炎症后仅靠自身免疫力很难恢复,所以就有了气管炎这种疾病,不过大家不用对此烦恼,因为气管炎只要对症治疗很好治愈的,大家只要注意,自身被病毒侵袭发生感冒或者其他炎症后,只要及时采取治疗,病毒就会被及时杀灭,一般也不会扩散到气管,所以气管炎也没有大家想的那么可怕,上述这位患者的经历也告诉了我们,配合治疗,身体状况才有利于恢复。

郝敬波副主任医师 徐州医科大学附属医院    老年科

江苏老年医学会会员 徐州老年医学会会员 徐州卒中学会会员 徐州康复医学会理事

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