一位56岁慢性阻塞性肺病患者的好转之路

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：一位56岁的男性患者因未正确对待肺病，导致发展成为慢性阻塞性肺病，在症状加重后，遂来我院求诊，经过一系列输液以及雾化吸入治疗后，患者症状明显好转，并且可以出院，最终患者决定回家用药治疗，本院也建议患者坚持用药，同时不要做劳累性工作，远离粉尘环境。

【基本信息】男性 56岁

【疾病类型】慢性阻塞性肺病

【就诊医院】徐州医科大学附属医院

【就诊时间】2022年3月14日

【治疗方案】住院输液并配合雾化吸入治疗

【治疗周期】住院治疗一周

【治疗效果】胸闷憋喘、咳嗽症状好转 精神状态良好

一、初次面诊

王大爷是一位56岁的男性患者，他曾4年前因劳累导致胸闷憋喘、咳嗽的症状出现，然后到我院进行求诊过，我院给予吸入支气管扩张剂给王大爷治疗，症状明显好转，但王大爷在症状彻底消失之前就自行停药了，后来在这4年间胸闷憋喘、咳嗽症状反复发作，直到近一个月症状更加严重，所以今日到我院求诊，我在听完王大爷描述后，可能是当年的疾病发展成了慢性疾病所致，于是我对王大爷进行了各项检查，在进行肺部CT平扫时发现双肺都有气肿现象，于是我建议王大爷先行住院进行监测，在夜间时通过心电监测发现王大爷心率波动55到108次每分钟，最长呼吸暂停35秒，再结合王大爷的病史，最终确诊为“慢性阻塞性肺病”，收入我院进行下一步治疗。

二、治疗经过

由于慢性阻塞性肺病伴有呼吸暂停现象，会有一定的窒息风险，所以在王大爷入院当天我即开始对王大爷进行输液配合雾化吸入治疗，其中输液药物包括注射用头孢尼西钠、氯化钠注射液、氯化钾注射液、葡萄糖氯化钠注射液、维生素B6以及维生素C注射液、盐酸左氧氟沙星注射液等，雾化吸入药物包括氯化钠注射液、吸入用布地奈德混悬液、吸入用复方异丙托溴氨溶液、吸入用乙酰半胱氨酰溶液等，在这治疗期间，我也是在随时观测王大爷在睡眠时的心电图变化，直到未见心率波动，我才安心的离开。

三、治疗效果

在2022年3月1日，我去王大爷的病房去查房，这天王大爷的神情已经较之前有明显的好转，胸闷气喘的症状也已经消失，但偶尔还是伴有咳嗽症状，毕竟是慢性肺病，也是不可能在短期内彻底治愈的，但王大爷说想要出院，于是我建议王大爷再进行一次强化的肺部CT平扫检查，来观测下病情好转程度，但王大爷拒绝了，我也是经上级医师批准后，为王大爷开了布地格福吸入式药物，并办理了出院。

四、注意事项

我在为王大爷办理完出院手续后，也是急忙的去找王大爷，嘱咐他要对病情加以重视，毕竟疾病已经发展为慢性，很难彻底治愈，我对王大爷说，回到家后，千万不要再做劳累性的工作了，远离粉尘的环境，给您开的雾化药要按时每日吸入两次，因为慢性阻塞性肺病不是一下子就能治愈的，看得出王大爷也知道我在关心他，他也是很开心的对我说，好的这次我一定听话，回去坚持用药，我对王大爷说放心吧大爷，症状现在也明显好转了，没有抵抗不了的病魔，加油。

五、医生感悟

慢性阻塞性这种疾病，其实在疾病的初期，只要及时采取治疗，并且坚持用药，都是能彻底治愈的，但是如果在治愈前就私自停药，很可能发展成为慢性，慢性阻塞性肺病本身并不可怕，可怕的是它引起的症状会导致呼吸暂时性暂停数秒，对于年轻人可能没什么，而对于年纪较大的老人，在睡眠时会有一定的窒息风险，根据上述患者王大爷的经历，相信大家也明白了慢性阻塞性肺病的原因，如果发现有胸闷憋喘、咳嗽的症状，一定要及时去治疗，将疾病扼杀在萌芽时期。