眼睛发痒、发红、多流泪，警惕细菌性结膜炎找上门

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：一青年患者出现眼部不适症状，右眼出现发痒、发红，伴有异物感，眼部分泌物增多，晨起较为明显。经检查后确诊为细菌性结膜炎。随即使用妥布霉素滴眼液、夫西地酸滴眼液治疗，病情得到有效控制，患者右眼结膜充血症状改善，结膜囊内分泌物逐渐减少并消失，发痒症状缓解。

【基本信息】男、19岁

【疾病类型】细菌性结膜炎（右眼）

【就诊医院】济南市第二人民医院（三甲）

【就诊时间】2022年5月

【治疗方案】药物治疗（妥布霉素滴眼液、夫西地酸滴眼液）

【治疗周期】门诊治疗3天

【治疗效果】病情已得到控制，右眼结膜充血症状改善，结膜囊内分泌物消失，发痒症状缓解。

一、初次面诊

近日遇到一位青年男性前来就诊，患者自述2022年1月进行双眼全飞秒激光手术，近来右眼出现发痒、发红，伴有异物感，眼部分泌物增多，晨起较为明显。今日为寻求进一步治疗，遂来我院门诊就诊，我为患者进行相应检查，患者右眼视力1.0，左眼视力1.0，双眼睑无水肿，右眼结膜轻度充血，结膜囊内可见少许黄白色分泌物，综合上述的症状和检查，我以“细菌性结膜炎（右眼）”作为初步诊断。

二、治疗经过

我在门诊为患者进行视力检查、裂隙灯检查，视力检查可见患者右眼视力为1.0，左眼视力为1.0；裂隙灯检查可见双眼无水肿，右眼结膜轻度充血，睑结膜可见乳头、滤泡，结膜囊内可见少许黄白色分泌物，可提示细菌感染。双眼角膜透明，前房深度正常，房水清，瞳孔圆，双侧等大、等圆，对光反射存在，晶体透明。双眼眼压正常。通过临床局部症状、裂隙灯检查等，我为患者确诊为“细菌性结膜炎（右眼）”。我嘱患者使用妥布霉素滴眼液、夫西地酸滴眼液等药物进行抗菌治疗。

三、治疗效果

经过一段时间的用药治疗之后，患者病情已基本得到控制，右眼症状较之前好转，无其他不适症状发生。右眼结膜充血症状改善，结膜囊内分泌物逐渐减少并消失，发痒症状缓解，眼部异物感消失。后续应继续使用药物治疗，注意眼部卫生清洁，若有不适随时就诊。眼部不适消失后的患者，衷心感谢我科的医务人员后，开心离开。

四、注意事项

1、眼部分泌物较多时可以用生理盐水冲洗眼部；

2.在炎症消失之前不要戴隐形眼镜；

3.在炎症消失之前，避免戴眼妆以及使用任何可能被污染的眼部化妆品；

4.每天更换或清洗枕套，不要和他人共用毛巾或浴巾，避免传播感染；

5.经常用肥皂和水洗手，用纸巾擦干双手，避免接触或揉眼睛。

五、个人感悟

细菌性结膜炎是一种常见感染性眼部疾病。主要临床特征为发病十分急促，多数都为双眼发病，少数可单眼发病。患眼均有不同程度的异物感、烧灼感、痒，粘脓性分泌物，结膜充血，结膜囊分泌物增多，流泪，眼睑肿胀等。感染菌通常有金黄色葡萄球菌、变性杆菌、大肠杆菌及假单胞菌属等。通过临床局部症状、分泌物涂片或结膜刮片培养等检查可明确诊断。 本患者是个年轻小伙，他很配合治疗，现在已经安心回到自己的工作岗位，继续奋斗了。所以说，眼部出现不适，建议及时就医诊治。