胃镜伤害的大小取决于胃镜的具体操作方式,根据胃镜的操作方式可分为普通胃镜、组织活检或内镜治疗、无痛胃镜。
1、普通胃镜
单纯胃镜检查一般仅需5-10分钟,很少会对胃部黏膜造成损伤,因此对人体基本没有伤害,少数患者会出现不同程度的恶心、腹胀等症状。通常检查结束后症状会缓解,无需特殊治疗。
2、组织活检
如果需要行组织活检或内镜下治疗,如息肉切除、黏膜下切除等,会对胃粘膜造成伤害,有可能造成出血、穿孔,严重的会造成失血性休克和弥漫性腹膜炎,甚至危及生命。组织活检后的患者应该观察是否出现腹胀、腹痛、呕血、黑便等症状,一旦出现这些症状,应该及时就医。
3、无痛胃镜
无痛胃镜需要使用镇静或麻醉药,可能会出现呕吐、窒息等麻醉风险,严重的还会引起缺氧性脑病,可能对身体造成伤害。无痛胃镜过程中,应该备好急救物品,并且进行心率、血压监测,防止意外发生。
为减少胃镜风险,患者应严格注意胃镜前后的要求。胃镜前6-8小时要禁食和禁水。普通胃镜检查结束后半小时内不要喝水、进食,以免误入气管引起呛咳或发生吸入性肺炎。如果检查中需要取病理活检或钳除息肉治疗,术后2小时后进食温凉流质饮食,如米汤、菜汤等,并禁止吸烟、饮酒、喝浓茶和浓咖啡,以减少对胃黏膜创面的刺激。检查后患者咽部可能会有疼痛或异物感,或出现声音嘶哑,一般3-5天内会好转。检查后24小时内不可做剧烈运动,应结合身体的实际情况适当休息,不可进行驾车、攀爬等活动。检查后的3天要注意观察一下大便的颜色是否正常,如果有出现柏油样黑便,应立即就医。
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