上厕所大便黑色可能与食用含铁食物或某些药物、上消化道出血等因素有关。
1、食用含铁食物或某些药物
若患者食用过多动物血、动物肝脏,因为食物中含有较多的铁,一部分铁被吸收入血,另一部分在肠道被氧化呈现黑色,从而导致出现黑色大便。此外,服用含铁制剂,如琥珀酸亚铁、乳酸亚铁等,也会导致大便黑色。若大便性状没有改变,排便次数也正常,且大便常规检查显示大便潜血阴性,一般无须治疗,停止食用含铁食物或药物后,大便黑色的症状即可缓解。
2、上消化道出血
上消化道出血常见病因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜损害和胃癌等,上消化道出血典型症状是大便黑色以及呕血。随着失血量增多,患者还会出现头晕、面色苍白等症状。检查可发现大便潜血阳性,血常规显示血红蛋白下降,需要及时治疗。患者可以遵医嘱使用凝血酶,改善出血症状,还可以用H2受体拮抗剂,如西咪替丁或雷尼替丁等,抑制胃酸分泌,提高胃内pH值,促进自身凝血。若药物治疗效果不佳,还需进行手术治疗。