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舒张压和收缩压哪个高更危险

2022-05-29 23:34:2939健康网

收缩压反映的是心脏的动力,而舒张压主要反映的是外周血管的阻力,两者没有可比性,若不积极治疗控制,两者均能造成较大的危险。舒张压和收缩压升高的后果、影响舒张压的因素、影响收缩压的因素说明如下。

无论是收缩压和舒张压升高,长时间得不到良好的治疗,都容易导致异常心脑血管疾病的发生,导致血管硬化加重,严重者可危及生命。因此,高血压的患者需要定期检测血压的情况,如果长时间偏高,必须及时应用降压药物进行治疗,同时也要明确引起血压偏高的原因,进行合理地调理。

动脉弹性越好、外周血管阻力增大、心率越快等会引起舒张压升高。部分高血压患者以舒张压升高为主,收缩压在正常范围,尤其是在中青年高血压患者中常见。影响收缩压的主要因素是心脏收缩力、心脏血容量、外周动脉压力顺应性。心脏收缩良好,则血压容易维持。如果心脏收缩不良,如心肌炎或心肌梗死表现为心脏收缩力减退,此时会引起血压下降。心脏内有足够血量才能保持血压,如果血容量不足,如因受伤而导致失血出现心脏血流量不足,此时心脏虽然收缩力较强,但射出的血量少,血管内压力也少、收缩压可下降。外周血管紧张性较好血压会高,因为射出血液时的血压高,如果外周血管舒张则血压低。另外如果主动脉弹性很差就会引起收缩压升高。出现血压升高的患者可根据个人具体情况使用包括β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂控制血压。

刘兵主任医师 北京医院    心内科

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