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中心静脉压正常值mmhg

2022-05-29 22:34:1639健康网

临床上一般不用mmhg来作为中心静脉压的单位计量,而是用cmH2O作为中心静脉压的单位来计数,因此中心静脉压的正常值是5-12cmH2O。中心静脉压是指右心房和胸腔大静脉的血压,是通过上、下腔静脉或右心房内插管测量所得,可反映右心房压,是临床观察血流动力学的一个重要指标,受心功能、循环血容量、血管张力等因素的影响。患者可从组成部分、意义、适应症等方面综合了解。

1、组成部分

中心静脉压一般是由右心室充盈压、静脉内壁压、静脉收缩压和张力、静脉毛细血管压四方面组合而成。

2、意义

中心静脉压测量在临床上具有重要的临床价值,可作为休克的鉴别诊断,也可作为补充液体的参考。当患者测量血压低于90mmHg或舒张压低于60mmHg时,会判定患者是否存在休克以及是否需要补充液体。这一指标同时也可以根据心脏静脉压力来判定,中心静脉压低于5cmH2O,表示患者有低血容量此时应迅速大量补充液体,提高血液容积,纠正休克。中心静脉压大于15cmH2O,表示血液容量足够,但患者有心功能不正常,有心功能衰竭的可能。如中心静脉压大于20cmH2O,则会有肺水肿的风险。患者出现休克,但心脏静脉压力是正常,如是12cmH2O,那就是血容量充足,休克并不是因为血液容量,而是其他因素造成,所以测量中心静脉压是治疗休克的关键。

3、适应症

中心静脉压测量适用于严重创伤,各种休克,急性呼吸衰竭,严重的患者。需要长期输注或静脉营养或需要大量、快速输血、补充液体的患者,同样也可适用这一指标。

刘兵主任医师 北京医院    心内科

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