小孩便血的原因包括肠炎、肛裂、食物过敏等。
可能是痢疾杆菌、大肠杆菌或沙门氏菌等细菌感染而导致。孩子便血需要查便常规,如果同时合并明显的白细胞增多,可能考虑感染。也可能是食物过敏导致。比如进食添加了鸡蛋或其它成分的食物之后出现便血,此时大便中没有白细胞,只有潜血,而且停止进食食物之后便血可以缓解。也有可能是肛裂导致,此时是新鲜的血液,仅是手纸上沾血。炎性肠病、消化道溃疡等也可导致儿童便血。
治疗方面,小儿肠炎引起的便血这时就要调节胃肠道、合理喂养,必要时可以用益生菌,用抗菌素治疗,也就是消炎治疗。若是过敏引起的小儿便血,这时一定要避食,针对过敏的食物要避免,其便血的情况也就会得到好转。 在孩子发生便血的时候,还要注意观察便血发生的时间、次数、颜色、形状以及伴随症状如呕吐、腹痛、腹泻、发热、皮肤黏膜出血点等。例如柏油样黑便常常提示出血部位位于食管、胃、十二指肠等。紫红色便常提示小肠出血的可能性较大,大便表面血液附着或者是血液与大便相混,常常提示结肠出血。果酱样大便常伴有阵发性的哭闹,这是肠套叠的典型症状。要注意孩子的出血史,要注意孩子本身家族的出血史,有助于了解全出血性疾病如血友病。此外还要注意便血前是否有服用阿司匹林、乙醇腐蚀性物质等病史,一定要注意针对原发疾病进行治疗。长期的便血也可能会造成患者出现体内电解质紊乱和身体抵抗力下降的现象。患者应该要注意及时的纠正。