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肩背疼痛手麻是什么原因

2022-05-24 20:39:2639健康网

肩背疼痛手麻通常是由于颈椎病等原因导致。尤其是神经根型颈椎病容易导致病人出现肩背部疼痛、手麻的临床症状。通常患者需要明确诊断,可以进行普通X线光片,颈椎的CT以及核磁共振检查。平时需要注意休息保护,尽量少低头,局部可以应用热水袋或者是盐袋进行热敷,并配合针灸、烤电、推拿、牵引、拔罐等理疗的办法,同时口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物以及营养神经的药物进行治疗。

颈椎病引起肩背疼痛手麻比较常见,常表现为颈部不适,伴有向上肢和手的放射性疼痛,其中1-2个手指可能会有麻木感,手上病理征是阳性,应该做颈椎核磁检查和颈椎的前屈后伸位X线片进行评估。如果确实是颈椎的腰椎间盘突出,压迫神经导致,需要做颈椎的牵引或者是颈托的制动,同时营养神经治疗,营养神经可以口服甲钴胺或者肌肉注射腺苷钴胺,肌肉注射效果比口服药的效果要更好。手麻每个手指的感觉区域和颈椎的节段相关,如果颈椎的压迫神经节段与手指的阶段不能匹配,需要警惕是否手麻不是由于颈椎引起来。手麻的原因也比较多,有可能是在手腕部的正中神经受到压迫或者在肘关节部位尺神经受到压迫产生的手麻患者需要到医院检查。可以到手外科检查评估更为准确,如果患者是由于神经在颈椎以外部位卡压导致的手麻,可以先进行营养神经治疗。

颈椎手术主要包括颈椎前路椎间盘切除、植骨融合术和颈椎后路椎管扩大成形术等,手术方式的选择主要根据患者年龄、病变阶段、病变类型、压迫程度等综合治疗,如果出现颈椎病患者需要及时就诊,可以在专业医生、专业人士的指导下进行合理的治疗。

刘海丽副主任医师 辽宁中医药大学附属第四医院    中医科

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