腹腔出血是什么原因

腹腔出血通常是由于脏器破裂、恶性肿瘤、外伤等原因导致。

1、脏器破裂：如果患者因肝脏，脾脏等实质性脏器破裂，患者会出现四肢厥冷、腹部胀痛、心率加快、血压下降等失血性休克的表现，这是由于实质性脏器大量失血造成。患者可通过腹腔穿刺，如果有出血性腹水，需要立即手术探查，以免大量失血危及患者生命。若患者肠管破裂可表现为急性弥漫性腹膜炎的症状，即腹部肌肉紧张，伴有明显的压痛、反跳痛，患者会出现寒战、高热等全身中毒症状。这是由于大量肠液渗入腹腔而引起急性的细菌感染，需要尽快地行手术清理腹腔干净，加强抗感染治疗，可取得较好的治疗效果。

2、恶性肿瘤：如果肿瘤破裂引起消化道出血需要积极行辅助检查，积极地行血常规检测。如果血常规提示贫血比较厉害说明失血量比较大，这种情况需要积极地给予交叉配血，输血治疗，积极补充血容量，监测生命体征，然后积极地行腹部CT或者胃肠镜检查来明确出血的部位还有原因。如果存在破裂的血管，还应当积极地在内镜下行血管结扎或者电灼止血治疗。如果是肿瘤破裂以后导致的出血量不是特别大，应当积极地完善术前检查，行肿瘤根治术。如果患者肿瘤属于晚期侵犯周围的脏器不能根治性切除，还需要在介入下行出血的血管栓塞治疗。

3、外伤：腹腔出血比较常见的原因就是外伤导致的腹腔内实质性脏器或者是空腔脏器损伤，累及到血管而出现。外伤后比较常见的出血器官是脾脏、肝脏以及小肠。还有一些情况也会导致非外伤性出血，比如胃肠道的急性炎症导致的穿孔，如果穿孔的部位涉及血管也会出现腹腔大出血。