心沉是怎么回事

心沉是人体的主观感受，在临床上并没有心沉的说法，心沉可能是一种胸闷、气短、心跳缓慢等多种临床症状的组合，可能是由于心律失常、心力衰竭、冠心病等疾病所致。

1、心律失常：各种缓慢性心律失常，如窦性心动过缓，或者房室传导阻滞等，由于心跳过慢，人们可能会感觉到心沉、心跳过缓、心悸、乏力、胸闷、自觉使不上力气等，此时可以完善心电图以及24小时动态心电图，来进一步明确是否存在缓慢性心律失常。如果是由于病理性的因素所引起的，那么主要就是应用药物来进行治疗，可以应用减缓心率的药物，如美托洛尔，还可以应用阿托品，多巴胺肾上腺素，以及应用胺碘酮来进行对症治疗，除了应用药物治疗以外，窦性心律失常的患者也可以选择射频消融手术的治疗方法。

2、心力衰竭：早期表现有心功能下降等症状，人体存在心力衰竭时，由于心脏射血量减少，心肌收缩力下降，可能会自觉胸闷、呼吸困难，此时可能会自觉心沉，可以完善心脏超声以及心房脑钠肽等相应检查，进一步明确原因。针对心力衰竭出现的症状，比如喘憋、活动耐量下降，在治疗方案上常采用药物治疗，包含了强心药物、利尿药物、扩血管药物治疗。对于症状严重，出现心源性休克的患者，需要注意采取各种非药物治疗方式紧急救治的，包括采用主动脉内球囊反搏、机械通气支持以及血液净化，外科手术等方式进行治疗。

3、冠心病：因为本身血管狭窄，可能会导致心肌供血不足，人们可能会感觉心沉，可以表现为气短、胸闷、心悸、胸痛等多种临床症状，建议进一步完善心电图、心肌损伤标记物，必要时完善冠状动脉造影，来进一步明确病因。患者需要应用改善心肌供血的药物，如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯，改善心肌供血。另外，还需要应用抗血小板的药物，如阿司匹林，预防血小板凝集，防止血栓形成。