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妊娠大出血什么原因

2022-05-24 20:32:4639健康网

妊娠大出血的原因一般是由于孕妇出现流产先兆或者流产不全导致,也可能是前置胎盘、胎盘早剥所致。建议孕妇尽量注意休息,不要同房,定期做好产检。

1、流产先兆或者流产不全:怀孕早期发生大出血,这种情况一般都是流产先兆或者流产不全导致。多数情况下流产不一定导致大量阴道出血,但多数女性流产时可能发生大出血,多与不全流产、妊娠组织堵塞宫颈口、抑制子宫收缩有关。怀孕早期阶段,出现生化妊娠、自然流产女性,由于此阶段胎盘未完全形成、妊娠组织物较小,通过子宫收缩可将妊娠组织物完全排出,此时出血量可能与平时月经量类似或略有增多。

2、前置胎盘:如果怀孕时胎盘位置比较低,而且有出血的情况,诊断为前置胎盘,那么出现阴道出血,应住院观察血流动力学的稳定性,并持续地进行母儿监护。对于已经足月的妊娠,血流动力学稳定的患者,完全性前置胎盘可以在足月之后进行剖宫产手术,部分性或者是边缘性的前置胎盘可以考虑引导试产,但是试产的风险是非常大。

3、胎盘早剥:胎盘早剥的患者有可能会出现大流血,当胎盘早搏剥离面比较少时,这个时候出现流血比较少,这个时候腹痛也轻微,如果在短时间内能够顺产,绝大多数是通过顺产来结束分娩。当胎盘早搏如果剥离面比较大,出现内出血比较多时,这个时候容易出现大出血,这个时候患者会出现有休克情况,血压下降,面色苍白。出现这种情况一般是需要根据情况来抢救休克,来对症处理。

王利群主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院    妇产科

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