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人流手术后子宫黏膜怎么办

2022-05-24 20:30:0039健康网

人流手术后子宫粘连可以采用手术分离粘连或宫腔镜剪刀切除法治疗。人流手术是用负压的方式把胚胎吸出来,同时也会将一部分的子宫内膜吸走,如果多次行人流手术或者在人流手术中过度操作会损伤到子宫的基底层,导致子宫内膜不生长。临床上表现为月经量少或者不来月经,B超检查提示子宫内膜薄或者宫腔粘连。

1、手术分离粘连:宫腔镜下宫腔粘连分离术是方法之一,是在直视下有针对性地分离或切除宫腔内粘连,使患者术后恢复正常月经,改善妊娠及分娩结局。主要有机械性手术和能源器械性手术,其手术目的为恢复宫腔正常形态,暴露两侧宫角与输卵管开口,减少对残留内膜的损伤。

2、宫腔镜剪刀切除法:机械分离粘连可提供良好的标志,特别对于接近肌层的粘连,切割至肌层时可观察到出血,提醒术者停止切割,避免子宫穿孔。广泛粘连时正常健康子宫内膜较少,保留正常子宫内膜很重要,剪刀切除法没有电能或激光切除所致的瘢痕形成和破坏正常子宫内膜。缺点是有时使用半硬剪时操作困难,特别当切割后壁粘连时,剪刀咬合不好,切割粘连不够锋利。

人流手术后在饮食、生活习惯、精神状态等方面要多加注意。饮食主要以清淡、营养丰富的食物为主,例如鱼、肉、蛋、海产品、豆类制品等,多喝热水,忌生冷、油腻、辛辣刺激的食物,忌烟酒。平时注意保暖,可以用热毛巾热敷腹部,注意休息,保持良好的作息时间,保证三餐规律,不要熬夜,不要过度劳累,不要太早下地。注意个人卫生,每天用温开水清洗1一2次,勤更换内裤,术后一个月禁止性生活和盆浴,定期去医院复查。

刘泽群主治医师 广州市妇女儿童医疗中心    妇产科

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