半边牙疼多由牙齿或牙周组织的炎症所致,常见的原因包括急性牙髓炎、急性龈乳头炎、颌骨骨髓炎等,需积极对症治疗。
1.急性牙髓炎
急性牙髓炎多为龋源性,深龋病变继续向牙体深部发展,损伤牙髓神经时会引起剧烈疼痛,这种疼痛常无准确的定位,患者往往感觉到半边牙疼,通常不会放射至对侧牙齿。急性牙髓炎时,可以到口腔科进行根管治疗,彻底清除病变组织。
2.急性龈乳头炎
由于牙齿咬合关系差或刷牙习惯不好,牙龈乳头处常有食物嵌塞,易引起牙龈乳头的急性炎症,牙龈乳头充血、水肿。急性龈乳头炎常表现为牙龈乳头胀痛,并可向相邻牙槽放射,引起半边牙疼。急性龈乳头炎时,需要保持口腔清洁,去除牙石、残留食物等,可以遵医嘱使用过氧化氢溶液进行冲洗,并辅以防腐收敛剂,如碘甘油。
3.颌骨骨髓炎
牙或牙周感染发展至上、下颌骨时,可以出现颌骨骨髓炎。患颌骨骨髓炎时,患牙通常表现为持续性剧烈疼痛,可以沿三叉神经分布区放射,并累及邻牙。X线检查可以看到颌骨骨质亦有所破坏。颌骨骨髓炎时,多需要遵医嘱服用抗生素,如头孢他啶、头孢哌酮等,并视情况进行局部手术引流。
半边牙疼还有其他较少见的原因,如侵袭性牙周炎等,其病变部位以及严重程度不一,建议及时到口腔科就诊,必要时进行身体检查、实验室检查以及影像学检查等,以明确病因,接受相应的治疗。
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