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红斑渗出性胃炎是怎么回事

2022-05-21 11:34:1839健康网

红斑渗出性胃炎,可能是由慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎引起,建议患者根据不同的病因采取相应的治疗措施。

1、慢性浅表性胃炎

慢性浅表性胃炎指在相关致病因素的作用下,胃黏膜发生以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的慢性炎性病变,但无胃黏膜萎缩的改变。内镜下可见黏膜红斑、黏膜出血点的情况,同时可伴有部分黏膜水肿、充血渗出等,可表现为红斑渗出的情况。临床上一般可表现为上腹痛、腹胀、食欲减退等症状,部分患者还可出现焦虑、抑郁等精神症状。建议患者可在医生指导下进行抑酸治疗,常用的药物有兰索拉唑、法莫替丁等,也可遵医嘱配合使用胃黏膜保护剂,如硫糖铝、瑞巴派特等。对于伴有精神症状的患者,可遵医嘱使用抗焦虑或抗抑郁药,如氢溴酸西酞普兰、盐酸舍曲林等解除心理障碍,缓解症状。

2、萎缩性胃炎

萎缩性胃炎指胃黏膜上皮遭受反复损害导致固有腺体的萎缩,同时可能伴有肠化生和假幽门腺化生的一种慢性胃部疾病。内镜下可见黏膜红白相间,皱襞变平甚至消失,部分黏膜血管显露,可能表现为红斑渗出的表现。早期萎缩性胃炎无明显特异性表现,可出现不同程度胃部胀满、胀痛等消化不良相关症状,若未及时治疗可能会并发胃出血、胃癌等情况。一般情况下,萎缩性胃炎主要由幽门螺杆菌感染引起,建议患者可在医生指导下采用四联疗法进行治疗,如使用枸橼酸铋钾、兰索拉唑、阿莫西林、四环素等进行联合用药治疗。如患者出现胃出血时,应及时采取积极的措施进行止血治疗,可通过内镜下止血、介入治疗等方法进行止血处理,以防因大出血危及生命。对于合并出现胃癌的患者,建议及时采取手术的方式进行治疗。

李晓林主任医师 北京中医药大学东直门医院    消化科

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