最好的降糖药是哪一种?

没有哪种降糖药物最好这种说法，通常需要医生结合患者个人具体情况选择较合适的治疗药物。降糖药物大致可分为双胍类、α-糖苷酶抑制剂、肠促胰素类、噻唑烷二酮类、SGLT-2抑制剂、DPP-4抑制剂、胰岛素等。

1、双胍类

二甲双胍是治疗2型糖尿病的首选药物，具有胰岛素增敏作用。

2、α-糖苷酶抑制剂

α-糖苷酶抑制剂有阿卡波糖、伏格列波糖等药物，主要用于餐后血糖高的糖尿病患者。

3、肠促胰素类

肠促胰素类有胰高血糖素样肽-1受体激动剂、二肽基肽酶-4抑制剂，是治疗2型糖尿病肥胖患者的新型药物，在降低血糖的同时可促进减肥。

4、噻唑烷二酮类

噻唑烷二酮类可以减轻胰岛素抵抗，如吡格列酮等，注意使用前需要评估患者的心功能。

5、SGLT-2抑制剂

SGLT-2抑制剂可促进经肾排糖，可降低空腹血糖和餐后血糖，在应用过程中要注意避免泌尿系统感染，常用药物为达格列净、恩格列净等。

6、DPP-4抑制剂

DPP-4抑制剂如西格列汀等，可有效降低餐后血糖。

7、胰岛素

对于1型糖尿病患者和2型糖尿病患者，口服药物不能控制，胰岛素治疗是糖尿病急性并发症的首选药物。