肝内血管瘤手术后遗症

肝内血管瘤手术后遗症包括出血、胆漏、肝功能异常等。

大多数肝血管瘤是海绵状血管瘤，是常见的肝脏良性肿瘤。可以在任何年龄出现，但通常出现在成年人中，主要是女性。肿瘤可以在肝脏的任何部位发生，通常在包膜下，多数为单发，肿瘤直径大多小于4厘米，但也可以小到几毫米，有些甚至大到30厘米。肿瘤表面呈暗红色或紫色，外有包膜，切片呈海绵状。有时在血管瘤中可以看到血栓和瘢痕，偶尔也有钙化。显微镜下，血管瘤是一种血管网络，其内壁有不同大小的扁平内皮细胞，形成交通间隙网络，其中含有红细胞，有时可见新鲜组织的血栓。肿瘤与周围组织的界限清晰。这些后遗症一般在手术后48~72小时内发生。如果手术顺利就不会有其他严重后遗症。手术切除是肝内血管瘤有效的治疗办法。但并不是所有的肝内血管瘤都需要外科手术治疗。肝脏血管瘤不会引起任何症状，比较大的肝血管瘤可能会出现积压症状，导致右上腹隐痛。外科手术切除只适用于比较大的肝血管瘤或者症状比较明显的肝血管瘤，大多数肝脏血管瘤只要动态随访观察就可以。平时注意不要喝酒抽烟。

肝内血管瘤手术后患者需要注意：首先，医生应在术后3天内观察患者的生命体征，如血压、脉搏、呼吸、血氧、尿量、引流管引流、胃液等；家属需要让患者在床上尽可能多地活动，活动腿和臀部，减少血栓的发生；其次，鼓励患者咳嗽、咳痰，因为麻醉后气管分泌物较多，容易引起肺炎，所以需要咳出痰；最后，鼓励患者尽早下床，尽早进食。