当智齿发生炎症并形成阻生牙、咬合关系紊乱和智齿出现龋坏等,一般需要拔除智齿,另外正在备孕的女性存在智齿阻生,也需拔除。
1.智齿发生炎症并形成阻生牙
(1)智齿发生炎症:当智齿生长区周边软组织出现发炎疼痛,甚至有脓液渗出,造成智齿冠周炎,症状较轻可以用淡盐水漱口,清理口腔里的食物残渣;症状严重则应立即就诊,待炎症消除后可拔除智齿。
(2)形成阻生牙:由于智齿萌出不全或成为阻生牙,另外食物嵌塞促进牙菌斑在牙龈堆积,再加上平时刷牙刷不到位,导致发生炎症,严重时会侵袭到咀嚼肌,造成张口受限,这种情况建议拔除智齿。
2.咬合关系紊乱
由于上下颌骨无充足的空间让智齿生长,会造成上下颌牙牙列拥挤,上下咬合出现异常,可使颞下颌关节受损,还会因对颌受力异常而造成牙折裂,另外对消化系统也有一定的影响,因此也需要进行手术拔除。
3.智齿出现龋坏
由于智齿位置为牙齿最末端,大多数人刷牙时常常忽略,又或者刷不进去,清洁不到位而引起龋坏,若上下颌智齿位置正常且已形成咬合关系,则建议进行修补龋坏牙齿,反之建议进行手术拔除。
4.正在备孕的女性存在智齿阻生
当女性智齿未完全萌出,建议到口腔科进行影像学检查,观察智齿的生长方向和生长位置是否正常,若不正常,则建议及早拔除,以免怀孕时智齿发生炎症而影响进食。