一吃饭就牙疼,临床上考虑为咬合痛。咬合痛最常见的的原因为牙源性疾病,包括牙齿龋坏、牙隐裂、牙髓炎或根尖周炎、牙周炎等。
1.牙齿龋坏
在牙齿发生深龋时,进食咬合的过程中食物容易进入龋洞,从而通过牙髓-牙本质复合体刺激牙髓导致疼痛。这种情况需要依据临床医生的建议,进行树脂充填或根管治疗等。
2.牙隐裂
该疾病是因牙齿结构异常或咬合时咀嚼力过大导致的牙齿表面的裂纹,早期无症状,但长期作用下导致牙体折裂后,会导致牙齿咬合痛。在早期无症状时,应尽早使用树脂修复。在累及牙髓时,需要进行根管治疗,并做牙冠修复。
3.牙髓炎或根尖周炎
当出现牙髓炎或者后期波及根尖周组织时,也会出现咬合痛。根尖周炎时,根尖周牙周膜水肿充血,在咬合的时候,对应的牙对根尖周组织的压力增加,因此会导致牙松动和咬合痛。牙髓炎和根尖周炎应进行根管治疗。
4.牙周炎
临床上牙周炎主要表现为牙龈萎缩、牙龈出血、牙齿松动等,因此在吃饭时牙齿受力有可能会出现牙痛,需要及时进行牙周治疗控制牙周炎。
咬合痛最重要的是预防,应该在日常生活中形成良好的口腔卫生习惯,早晚刷牙,饭后漱口。