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周围性眩晕如何治疗

2022-05-11 10:34:1439健康网

周围性眩晕的治疗需根据其引起的病因进行综合评估。其可能是由于耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎等原因引起的。

1、耳石症

耳石症是良性阵发性位置性眩晕,主要症状会有一过性旋转性眩晕,并且往往和头位变化有关系。因为头位变化导致内耳前庭平衡系统的钙化颗粒,耳石出现到不同位置去,就会出现眩晕的情况。耳石症可通过复位治疗,复位后如果还有头晕、平衡功能的不适,可考虑应用改善内耳循环的药物,如倍他司汀、银杏叶片等。另外,前庭康复训练,也可改善患者的前庭功能,使患者逐渐耐受眩晕等症状,从而起到辅助治疗的作用。

2、梅尼埃病

梅尼埃病通常考虑和过度疲劳、病毒感染、耳硬化症、自主神经功能紊乱、机械性损伤、季节变化等因素有关。表现为反复眩晕发作、听力下降、耳鸣、耳朵闷堵、发胀等。可以在医生指导下应用具有解除迷路积水功效的药物治疗,如抗胆碱能药、糖皮质激素等药物。在治疗期间,患者也要采取低盐饮食,避免吃咸鱼、咖啡、酒类等刺激性强的食物,同时也需要保持心情愉悦。

3、前庭神经炎

前庭神经炎通常是病毒感染前庭神经后引起神经肿胀而导致的功能失调。多表现为突然发作的眩晕,同时伴有恶心、呕吐,以及走路不稳等表现。前庭神经炎的急性期,一般会选择激素治疗,比如泼尼松、甲基强的松龙等来改善前庭功能。当考虑前庭神经炎的原因是病毒感染的时候,可给予抗病毒药物治疗。常采用对症治疗以减轻眩晕、恶心和呕吐。包括止吐药、抗组胺药、抗胆碱能药以及苯二氮卓类药物。

孙庆利副主任医师 北京大学第三医院    神经内科

一直在北京大学第三医院神经内科工作,历任住院医师、主治医师、副主任医师

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