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鼻腔乳头状瘤怎么手术

2022-05-10 22:14:0839健康网

鼻腔乳头状瘤一般根据鼻腔乳头状瘤的范围大小以及乳头状瘤是否癌变等情况针对性进行手术。

鼻腔和鼻窦乳头状瘤的病因可能与病毒感染有关。临床上可分为外生型和内翻型。前者为硬乳头状,多见于鼻前庭和鼻中隔,易于手术切除。后者柔软易出血。主要发生在鼻腔或副鼻窦的侧壁。肿瘤上皮生长至深层基质,但不侵犯基底膜,因此称为内翻性乳头状瘤。患者中男性多于女性,80%出现在30-40岁之间,绝大多数为单侧。由于其广泛扩张,术后容易复发,并可能癌变。因此,应进行广泛切除,术后可加强放疗和随访观察。鼻腔乳头状瘤的手术风险可能会很大,这要根据鼻腔乳头状瘤的范围大小以及乳头状瘤是否已经有部分癌变来决定。如果鼻腔乳头状瘤已经有部分组织癌变的话,手术风险相对而言就比较大。如果侵及的范围比较广,比如侵及眼眶,颅底等一些重要器官,手术风险也较大。如果只是局限在窦腔内的乳头状瘤,并且乳头状瘤没有癌变,那么只是常规的一些手术风险,就不是非常大,常见的就有鼻腔出血,乳头状瘤复发。乳头状瘤复发的情况下是可能会癌变的,另外可能会有鼻塞,流涕等一些症状。

鼻乳头状瘤术后的注意事项包括:首先注意手术伤口的护理,定期用生理盐水冲洗鼻腔,防止细菌进入后鼻腔感染。如果术后肿胀、疼痛症状明显,可在医生指导下服用止痛、活血、消炎药物。其次注意保护鼻腔免受外部压力或冲击,防止出血。此外饮食应尽量清淡,不要吃刺激性食物,否则容易引起伤口脓肿。最后保持温暖,尽量不要感冒,因为感冒可能会引起鼻炎,影响恢复。

王利一主任医师 北京医院    耳鼻喉科

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