食管炎不能自行诊断，需通过具体症状、胃镜、食管测压等方式，由专业的医生进行诊断。
1、具体症状
食管炎患者由于食管黏膜浅层或深层组织受到刺激或损伤，食管黏膜发生水肿和充血，从而会出现胸骨后不适或烧灼感、咽喉部异物感、反酸等症状。如果出现上述症状，建议进行胃镜、食管测压等检查明确诊断。
2、胃镜
胃镜检查的过程首先是从口腔进入食管，然后进入胃、十二指肠等部位，所以食管有无病变也属于胃镜检查的范围。胃镜进入食管后首先要观察食管黏膜是否光滑、有无糜烂、炎症等表现，其次观察黏膜下血管是否清晰，以确诊食道炎。如果胃镜下出现食道黏膜充血、水肿，伴有糜烂灶，会常规给予钳取黏膜活组织送病理活检，以排除癌变的可能。
3、食管测压
食管测压是在食管下段括约肌部位放置一个测压电极，留置24小时左右，通常和食道酸碱度测定一起进行，用于测定食管下段括约肌压力，测定有无贲门松弛、舒缩异常，对于胃食管反流病、食管炎有一定的价值。
如果确诊为食管炎，建议患者改变生活方式与饮食习惯，避免进食后平卧，休息时可以将床头抬高，避免睡前进食，应注意减少腹部的压力，避免咳嗽、用力排便等。其次，可以遵医嘱口服促进胃动力的药物，如多潘立酮、莫沙必利、依托必利等，改善食管的蠕动功能，或者遵医嘱使用抑制胃酸的药物，如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。
李晓林
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