胃镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法。可以判断反流性食管炎的严重程度,是否有并发症。结合活检,可与其他原因引起的食管炎相鉴别。
反流性食管炎的常见症状是胸骨后不适,通常是由于胃酸大量分泌,导致贲门括约肌松弛,引起酸性食物和大量胃酸反流至食管。反流性食管炎是一种动态疾病。常见的原因是胃与食管交界处的贲门功能改变,贲门松弛或关闭不完全,导致胃和十二指肠内容物反流。一般临床表现为胃酸反流、烧心、胸痛。许多食物和不良的饮食习惯会导致胃食管反流和反流性食管炎。一般反流性食管炎不严重,治愈率高。常规药物治疗后,症状可缓解或消失,但容易复发,如食管下段炎症,通常持续存在。患者可能会反复出现胃酸反流、烧心等症状,最终可能导致食管狭窄。反流刺激食道,可能引起烧心、吞咽困难、胸痛等。24小时食管pH值监测可以确定食管内是否有过量的酸反流或碱反流。钡剂造影对反流性食管炎的诊断不敏感,但如果不能接受胃镜检查,可以排除其他食管疾病如食管癌。食管测压可以了解食管的动态状态,用于抗反流手术的术前评估。所以反流性食管炎可以按上面说的做检查。如果部分患者无法检查,也可以酌情给予质子泵抑制剂的实验性治疗。如果症状明显缓解,也可以考虑反流性食管炎。
反流性食管炎患者在进食后容易引起反流,可以在饭后做一些有氧运动。避免吸烟、饮酒、喝浓茶、咖啡、碳酸饮料、油炸和油腻食物,这些都容易加重患者的病情。食物太热或太冷,也是有害的。尽量不要吃。
随着人们饮食结构和生活习惯的改变,反流性食管炎日渐成为一种现今的高发疾病,发病率极高。同时,反流性食管炎被认为是易误诊的健康“杀手”,该病容易伪装为其他内科疾病,让患者看病走错门。那么,靠哪些指征才可诊断反流性食管炎?做哪些检查可让反流性食管炎即刻现形?日常该如何防治反流性食管炎?39健康网请广州医科大学附属第一医院消化科陈学清主任帮广大网友解答。