宝宝有心包积液一般是明确病因后对症治疗。一旦出现心包积液的情况,首先不要过分地紧张,应该立即前往医院,通过心电图以及心脏彩超,明确心包积液的多少。如果是中等量或者大量的心包积液,要给予心包穿刺引流放液术,排出过多的积液,并给予积液的检查。明确性质是因为低蛋白血症引起,还是因为心衰或者恶性肿瘤所引起。另外还应该做心脏彩超,明确导致心包积液的原因,并给予积极的治疗,比如心功能不全引起心包积液,要给予强心利尿的药物。如果是冠心病所引起,还要给予冠脉支架植入手术的治疗等。
婴儿心包积液的原因如下:一是由于感染性疾病引起,二是由风湿免疫性疾病引起,三种是内分泌疾病和恶性疾病。宝宝心包积液最常见的原因是病原体感染,如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、结核分枝杆菌、柯萨奇病毒等,通常继发于这些病原体引起的肺炎或败血症。事实上许多风湿性免疫疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿性疾病和风湿性心脏病,都会引起心包积液。内分泌疾病,如甲状腺功能下降,可导致宝宝心包积液。例如白血病、心包积液和恶性疾病也会导致宝宝死亡。
心包积液通常作为疾病的并发症存在,无法准确预防。同时肿瘤引起的心包积液无法预防,需要根据心包积液的具体原因进行预防。因此预防本病主要是积极治疗原发性疾病,心包积液的预防包括两种理论。一个是可以治愈,例如只要感染得到控制,感染性心包积液就可以治愈。如果无法治愈,心包积液本身所占比例相对较低。例如对于由肿瘤引起的心包积液,应控制渗出液的提取速度,并且饮食不会影响其预后。