血小板分布宽度是什么

血小板分布宽度是反映血液内血小板容积变异的一种参数。

血小板分布宽度又称为血小板体积的分布宽度，主要反映血液内血小板容积变异的一种现象，已测得的血小板体积大小变异系数，表示血小板分布宽度在正常范围内，表明血小板体积均匀性增高，血小板分布宽度增高表明血小板大小是悬殊的，可以见于巨幼红细胞性贫血、慢性粒细胞性白血病、脾脏切除、巨大血小板综合征、血栓性疾病等因素。而在临床上诊断血小板疾病时，最主要先判断血小板的数值判断是否存在严重增多或严重减少的情况。

血小板增多症的病因可分为两个方面，一是原发性血小板增多症，二是继发性血小板增多症。原发性血小板减少症见于骨髓增生性肿瘤患者，如原发性血小板减少症和骨髓纤维化。这些疾病类型需要骨髓穿刺、活检和基因检查才能作出明确诊断。确诊后主要采用口服羟基脲化疗和血小板减少治疗。继发性血小板减少症通常是由于实体瘤、贫血等因素引起的反应性血小板减少症。对于反应性血小板减少症患者，主要是积极治疗和去除主要因素。去除主要因素后，增加的血小板将降至正常。

血小板减少症的病因主要包括遗传因素和后天因素。血小板减少症的遗传因素在范科尼贫血和一些遗传性疾病中很常见。有许多后天因素影响血小板减少，如再生障碍性贫血和白血病，可导致血小板减少。血小板破坏增加也可导致血小板生成减少，如DIC血栓性疾病、蛇咬伤或免疫因子，包括风湿性免疫疾病，如ITP病、红斑狼疮和类风湿性疾病。此外血小板分布异常和血小板过度丢失如妊娠、失血等因素，甚至使用抗凝剂也会导致血小板生成减少。