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做支气管支架的危害

2022-04-26 14:45:4139健康网

做支气管支架的危害可能会导致喉咙异物感、排痰困难等。气管支架手术能改善肺部和气道通气程度,但也存在一些术后并发症。手术后如果患者排斥支架,就会出现低热、咳嗽等不良现象,可以服用一些药物进行缓解。术后一段时间患者还可能出现喉咙异物感、排痰困难,必要时可用气管镜清理痰液。如果支架植入时间过长,就会造成周围组织肉芽增生,从而出现呼吸困难、胸痛等不良症状。此时需要就医处理,将肉芽清除。

支架植入术治疗恶性肿瘤引起的气道狭窄是一种姑息性治疗,仅用于缓解症状,不能抑制肿瘤细胞的生长。对于气道狭窄的患者,最后一次植入球囊治疗效果不佳。对于气管支气管软化症患者,气管软骨的破坏或丢失会导致气管和支气管的异常运动,从而导致一系列症状。目前支架植入是唯一的治疗方法,理论上气管支架可以放置很长时间,但需要注意的是也有并发症。最常见的是支架移位,其次是支架内或支架两端的肉芽组织增生,导致管腔再狭窄。因此,患者需要定期随访和支气管镜检查。

支架植入术后通常需要密切观察咯血和血饱和度的变化,尤其是咯血的程度。同时给予抗痰、化痰、抗感染和雾化吸入,或建议吸入乙酰半胱氨酸等祛痰药物以缓解疼痛和局部抗炎治疗。如果患者有咽喉和胸骨不适,不同程度的灼痛和胸骨不适,积极雾化症状可在一周内消失,这可能与气管插管造成的咽部损伤有关。如果患者有少量咯血,应做好患者的心理护理。通常情况下,患者可以在3到5天内痊愈。同时密切观察生命体征的变化,防止患者大咯血。大咯血时血压、血氧饱和度下降时,应及时通知医生,必要时进行抢救。

潘晓杰主治医师 贵阳市第二人民医院    呼吸内科

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