心包积水能自愈吗

心包积液是否能自愈，需要根据引起心包积液的原因进行综合考虑。如果是特发性心包炎引起的，一般是能自愈的，但如果是结核性心包炎、心包填塞等原因引起的，可能无法自愈。

1、特发性心包炎

通常是指自身免疫性疾病，发病原因与病毒感染有一定关系。如果存在该疾病，可能会出现血性心包积液，也可能会出现胸闷、呼吸困难等症状。一般是不能自愈的，建议患者及时到正规医院，通过心包穿刺的方式进行治疗。

2、结核性心包炎

当结核分枝杆菌感染心包后，可能会引起该疾病，导致出现心包积液，也可能会出现午后发热、盗汗、乏力等症状。一般也是不能自愈的，建议患者及时到正规医院，通过结核菌素试验的方式进行判断，确诊后患者可在医生的指导下，使用利福平片、异烟肼片等药物进行治疗。

3、心包填塞

当心包积液达到一定量时，可能会导致心包腔内压力急剧增加，使心室充盈受限，从而出现心包填塞的情况。此时可能会出现呼吸困难、口唇发绀、休克等症状，一般是不能自愈的，患者可以通过心包穿刺的方式进行治疗。

除此之外，如果患有心力衰竭等疾病，也可能会出现心包积液的情况，建议及时就医治疗，以免延误病情。